发病时间：不清楚
【尖锐湿康复检查梅毒阳性？】
补充说明：【尖锐湿康复检查梅毒阳性？】
a******W 2024-01-19 11:00
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
甄红况 主治医师 三甲
擅长：性病科
提问
【尖锐湿康复检查梅毒阳性？】尖锐湿疣和梅毒是两种不同的疾病，前者属于性传播疾病的一种，后者属于传染病。如果患者进行尖锐湿疣的复查时发现HPV阳性，并且出现外阴、肛周等部位的赘生物，则可确诊为尖锐湿疣；若同时伴有梅毒螺旋体抗体阳性的结果，则考虑存在梅毒感染的情况。此时需要进一步完善相关检查明确诊断并积极治疗。
一、尖锐湿疣
1.HPV检测：如果仅表现为单纯的HPV阳性，而没有在局部出现明显的典型皮损表现，如丘疹、菜花状或鸡冠状肿物等，可以暂时不予处理，定期观察即可。但如果出现了典型的尖锐湿疣症状，则需及时给予相应治疗。
2.醋酸白试验：将3%-5%的冰醋酸涂抹或敷于患处，如果局部变白则代表可能患有尖锐湿疣。
3.CT引导下活检术：即使用CT定位技术，在超声引导下用特制的套管针取病变组织送病理学检查，以确定是否发生尖锐湿疣。
4.阴道镜检查及活检：通过阴道镜对可疑部位进行放大，能够直接地观察到肉眼无法看到的皮肤变化情况，还可以在可疑部位钳取部分皮肤组织进行活检，从而帮助判断是否存在尖锐湿疣。
二、梅毒
1.暗视野显微镜检查：即医生借助显微镜，在强光源照射下，利用一种特殊的染色方法来显示梅毒螺旋体，以便早期诊断。
2.RPR初筛试验：是一种用于筛查梅毒螺旋体的方法，其敏感性和特异性均较高，但不能作为确诊依据。
3.梅毒血清学试验：包括非特异性试验和特异性试验，其中特异性试验又分为快速血浆反应素试验(RPR)、荧光螺旋体抗体吸收试验(FTA-ABS)和梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPHA)，这些试验灵敏度高，可以帮助确诊。
4.脑脊液检查：对于神经梅毒有辅助诊断价值，尤其是无症状潜伏梅毒和晚期隐匿梅毒。
一旦确诊为尖锐湿疣或者梅毒后，应积极配合医生进行药物或者是手术治疗。另外，在日常生活中还应注意个人卫生，勤换内裤，避免不洁性生活。
2024-01-19 11:00
举报向医生提问
梅毒是由苍白螺旋体即梅毒螺旋体引起的一种慢性性传播疾病。可以侵犯皮肤、粘膜及其他多种组织器官，可有多种多样的临床表现，病程中有时呈无症状的潜伏状态。病原体可以通过胎盘传染给胎儿而发生胎传梅毒。包括：潜伏梅毒、一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒(晚期梅毒)、妊娠合并梅毒、先天性梅毒(晚期先天性梅毒、胎儿梅毒)、神经梅毒、梅毒性关节炎、非性病性梅毒、脊髓梅毒、胃梅毒、食管梅毒、梅毒性巩膜炎、梅毒合并HIV感染。
多发人群：成年人，性活跃人群
典型症状： 硬下疳 会阴溃疡 小阴唇及前庭也有散在的白色圆形及环形丘疹 肉芽肿 斑疹
临床检查： 硬下疳 会阴溃疡 小阴唇及前庭也有散在的白色圆形及环形丘疹 肉芽肿 斑疹
治疗费用：市三甲医院约（10000-30000元）
仁青常觉
清热解毒、调和滋补。用于“龙、赤巴、培根”各病，陈旧性胃肠炎、溃疡，“木布”病，萎缩性胃炎，各种中毒症；梅毒，麻风，陈旧热病，炭疽，疖痛，干黄水，化脓等。
咪喹莫特乳膏
成人外生殖器和肛周尖锐湿疣。
热淋清颗粒
用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
盐酸米诺环素胶囊
本品适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对本品敏感的病原体引起的下列感染：1.尿道炎、男性非淋菌性尿道炎（NGU）、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睾丸炎、宫内感染、肾盂肾炎、肾盂炎、肾盂膀胱炎等。2.浅表性化脓性感染：痤疮、扁桃体炎、肩周炎、毛囊炎、脓皮症、疖、疖肿症、痈、蜂窝组织炎、汗腺炎、皮脂囊肿粉瘤、乳头状皮肤炎、甲沟炎、脓肿、鸡眼继发性感染、咽炎、泪囊炎、眼睑缘炎、麦粒肿、牙龈炎、牙冠周围炎、牙科性上腭窦炎、感染性上腭囊肿、牙周炎、外耳炎、外阴炎、阴道炎、创伤感染、手术后感染。3.深部化脓性疾病：乳腺炎、淋巴管（结）炎、颌下腺炎、骨髓炎、骨炎。4.急慢性支气管炎、喘息型支气管炎、支气管扩张、支气管肺炎、细菌性肺炎、异型肺炎、肺部化脓症。5.梅毒。6.中耳炎、副鼻窦炎、颌下腺炎。7.痢疾、肠炎、感染性食物中毒、胆管炎、胆囊炎。8.腹膜炎。9.败血症、菌血症。
