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手足显微外科是什么科
补充说明:手足显微外科是什么科
2026-05-08 23:12
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手足显微外科是外科系统中的一个亚专业分支,主要利用光学显微镜和显微器械,对手、足及四肢末端的微小血管、神经、肌腱等进行精细修复与重建。该科室的核心任务是处理各种复杂外伤(如断指断肢再植)、周围神经损伤、先天性畸形以及创面修复等,目标是最大限度保留肢体功能与外形。
显微外科的发展得益于手术显微镜的普及,使得医生能缝合直径不足一毫米的血管和神经。在手足领域,这类技术尤为关键:例如手指离断后,须在显微镜下精准吻合血管,恢复血供;神经断裂后,需对位缝合,促进感觉与运动功能恢复。随着技术成熟,该科室已从单纯创伤救治扩展到功能重建与美学修复,如拇指再造、游离皮瓣移植等,显著提高了患者生活质量。
手足显微外科治疗的疾病范围广泛,包括但不限于:手指或脚趾完全离断伤、手部肌腱断裂、臂丛神经损伤、腕管综合征、多指并指畸形、糖尿病足创面及瘢痕挛缩等。医生会根据损伤程度和个体差异制定方案,部分复杂病例可能需要多次手术及长期康复训练。
需要注意的是,显微手术对医生经验和医院设备要求极高,术后可能面临血管危象、感染或神经再生缓慢等风险。患者应选择正规医疗机构就诊,并保持合理预期——即使手术成功,功能恢复也往往需要数月甚至更久的康复锻炼,且结果因人而异。早期规范治疗和坚持随访是改善预后的关键。
2026-05-09 11:59
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1963年陈中伟、钱允庆等在世界医学史上首先报告一例右腕上2.5cm完全离断肢体再植成功,该患者康复治疗后右手功能恢复良好。Malt和Mckhann 1964年也报告了他们在1962年5月对一例12岁男孩上臂部再植成活。1965年Kleinert手指血管吻合成功,同年Harry Buncke成功地进行了兔耳再植和猴拇再植的实验研究。1967年,陈中伟、Komatsa、Tamai等相继报告断指再植成功。断肢再植成功的经验表明,人体部分组织和器官离断后,在一定条件下利用显微外科技术重建其血供从而使它回归机体,这是一个重要的医学概念突破。自从1963年我国第一例断肢再植成功以来已近40年,我国在断肢(指)再植领域始终保持着世界先进水平。
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1.休克用于失血、创伤、烧伤等各种原因引起的休克和中毒性休克。2.预防手术后静脉血栓形成用于肢体再植和血管外科手术等预防术后血栓形成。3.血管栓塞性疾病用于心绞痛、脑血栓形成、脑供血不足、血栓闭塞性脉管炎等。4.体外循环时,代替部分血液,预充人工心肺机,既节省血液又可改善循环。
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养血调经,补益肝肾,暖宫止痛。用于月经先后不定期,带经日久、痛经、带下。
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用于各种骨骼肌损伤的急慢软组织(肌肉、韧带、筋膜)扭伤、挫伤,(挫伤是指直接暴力、跌扑撞击、重物挤压等作用于人体软组织而引起的闭合性损伤,以外力直接作用的局部皮下或深部组织损伤为主,轻者局部血肿、瘀血,重者肌肉、肌腱断裂,关节错缝或血管神经严重损伤,甚者伤及脏腑经脉和气血而造成内伤的疾病。)以及肌肉劳损所引起的疼痛;也可用于骨关节炎的对症治疗。
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活血通络,熄风化痰。用于中风中经络,风痰瘀血痹阻脉络证,症见半身不遂、偏身麻木、口眼歪斜、语言蹇涩。脑梗死急性期、恢复早期见上述证候者。