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平演魁 主治医师 三甲

擅长:全科

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『喝水吞咽困难?』导致患者出现喝水吞咽困难的原因较多,可分为生理性原因和病理性原因。其中病理性原因包括慢性咽喉炎、反流性食管炎、下咽癌、喉癌等疾病。
一、生理性原因
如果饮水不当或进食过快,可能会因水温过高而引起呛咳,或者因速度过快而导致食物摄入过多,从而造成暂时性的吞咽困难。此时需要适当调整饮食习惯,如将食物分成小份并放慢进食的速度,通常可以逐渐恢复。
二、病理性原因
1.慢性咽喉炎:若长期吸烟、饮酒,反复感染细菌等都可能诱发慢性咽喉炎,炎症刺激可使咽喉黏膜充血水肿,导致患者出现嗓子异物感、疼痛等症状,并且由于无法正常吸入空气,还可伴有呼吸不畅的症状。此时可在医生指导下使用复方硼砂含漱液等药物进行治疗,同时注意戒烟酒。
2.反流性食管炎:通常是抗反流功能下降以及食管清除能力降低所导致的一种现象,在发病之后会导致胃酸分泌量增加,还会对患者的食道黏膜产生一定的损伤作用,甚至会造成食管狭窄的情况发生,影响到正常的吞咽功能,出现喝水时有异物感、吞咽困难等情况。此时可以在医生的指导下通过口服奥美拉唑肠溶胶囊、枸橼酸莫沙必利片等药物来进行治疗。
3.下咽癌:是发生在人体下咽部位恶性肿瘤性疾病,主要是因为遗传因素引起的,也有可能是因为经常受到不良物质刺激造成的,或者是自身免疫系统疾病引发的这种情况,患病以后会出现咽痛、耳鸣及听力下降等症状,并且还会影响正常的吞咽功能,所以喝起水比较困难。此时需及时采取手术切除的方式进行治疗,必要时还需要搭配化疗、放疗等方式联合治疗。
4.喉癌:属于一种恶性病变,可能是由病毒感染导致的,也有可能是物理以及环境等因素所致,当肿瘤生长在喉咙部位后,会对局部软骨组织造成压迫,同时还会影响到正常的进食,导致患者出现声音嘶哑、说话费力、喝水费劲的现象。此时需要遵从医嘱采用全麻下行喉镜下声门上型喉癌切除术、喉部分切除术等手术方式进行治疗。
此外,上述症状还可能与脑梗死有关。建议患者平时应注意休息,避免过度劳累,以免加重不适症状。若该情况持续存在或不见好转,则应及时就医检查明确病因。

2024-02-06 11:31

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反流性食管炎 (胃食管反流病,食管瘅,消化性食管炎)

反流性食管炎(refluxesophagitis)系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管,胃食管反流分为生理性和病理性两种。生理性胃食管反流见于正常人,无临床意义。若反流较正常人发生频繁,不能及时清除酸性消化性胃液以及胃蛋白酶、胆汁、胰液,就会引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变,属于胃食管反流病(gastroesophaeal reflux disease,GERD)。反流性食管炎的症状易与消化性溃疡相混淆,易被误诊。

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