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狼疮肾炎有什么症状
补充说明：狼疮肾炎有什么症状
a******W 2025-02-27 09:20
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
狼疮肾炎的症状包括尿液异常、浮肿、蛋白尿、血尿以及肾功能衰竭，这些症状可能提示狼疮活动，建议患者及时就医。
1.尿液异常
狼疮肾炎是由于系统性红斑狼疮累及肾脏而引起的免疫复合物沉积和炎症反应。这些免疫复合物可能堵塞肾小管和肾小球，导致尿液成分改变。尿液异常通常包括尿色改变、尿量减少、尿频等，可伴随尿急、尿痛等症状。
2.浮肿
当狼疮肾炎患者存在肾小球毛细血管通透性增高时，会导致水分不能正常通过肾脏排出体外，在体内潴留，进而引发水肿的现象。浮肿首先出现在眼睑、面部等组织松弛部位，随着病情进展可蔓延至下肢、全身。
3.蛋白尿
蛋白尿是因为肾小球滤过膜受损，通透性增加，导致蛋白质漏出进入尿液中。狼疮肾炎患者的肾小球内会出现免疫复合物沉积，从而损伤肾小球基底膜，使蛋白质泄漏到尿液中。表现为尿液泡沫增多，持续时间较长不散去，同时可能伴有尿液颜色变深、浑浊等情况。
4.血尿
血尿可能是由于狼疮肾炎导致肾小球内炎症细胞浸润和毛细血管壁破裂出血所致。血尿通常为肉眼可见的红色尿液，但也可能是镜下血尿，需要进行尿常规检查确认。
5.肾功能衰竭
肾功能衰竭是由狼疮肾炎导致的慢性肾病进展而来，肾脏无法有效清除废物和多余的液体，导致毒素在体内积累。肾功能衰竭的症状包括尿量减少、皮肤瘙痒、贫血以及神经系统紊乱等。
针对上述症状，建议进行尿液分析、血液生化检测、肾功能测试和抗核抗体检测以评估肾脏状况。治疗措施可能包括激素治疗如和环磷酰胺，以及免疫调节剂来控制自身免疫反应。患者应避免高盐饮食，保持充足休息，以减轻肾脏负担。
2025-02-27 09:20
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正常的尿液含有极少量的红细胞。中段尿离心后沉渣在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0～2个，如果超过此数，即为血尿。
