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查贫血4项指标前三项指标正常
补充说明：查贫血4项指标前三项指标正常
2023-08-11 16:10
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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
贫血四项一般是指铁蛋白、叶酸、维生素B12和促红细胞生成素。通常情况下，查铁蛋白、叶酸、维生素B12和促红细胞生成素四项指标前三项指标正常，属于正常现象，一般不需要特殊处理。
1、铁蛋白
铁蛋白是人体内一种储存铁的可溶性组织蛋白，主要是在肝脏和脾脏中产生。铁蛋白的正常值参考范围是成年男性30-400μg/L，成年女性为13-150μg/L。如果患者的铁蛋白低于正常值，可能是缺铁性贫血引起的。如果铁蛋白高于正常值，可能是患有巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血等疾病引起的。
2、叶酸
叶酸是一种水溶性维生素，主要存在于蔬菜、水果、动物肝脏中。叶酸的正常值参考范围是在3.5-6.0nmol/L，如果叶酸值低于正常值，可能是患者缺乏叶酸引起的。如果叶酸值高于正常值，可能是患者服用叶酸片引起的。
3、维生素B12
维生素B12的正常值参考范围是在3.5-5.5ng/mL。如果维生素B12低于正常值，可能是患者患有巨幼细胞性贫血引起的。如果维生素B12高于正常值，可能是患有恶性贫血引起的。
4、促红细胞生成素
促红细胞生成素是一种由肾脏分泌的多肽类激素，可以促进骨髓中红系定向干细胞分化，促进血红蛋白合成，主要用于治疗肾性贫血、慢性炎症性贫血等疾病。在进行检查前，患者需要注意保持空腹，以免影响检查结果。
5、血常规
血常规检查通常可以检测血液中的红细胞、白细胞、血小板等指标，从而辅助诊断疾病。通常情况下，如果患者出现贫血的情况，也可以通过血常规检查明确。
日常生活中，建议患者注意饮食均衡，可以适当进食富含铁元素、蛋白质等营养物质的食物，如猪肝、鸡蛋等。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
2023-08-15 20:06
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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