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手背神经鞘瘤怎么治疗
补充说明：手背神经鞘瘤怎么治疗
2024-07-04 10:54
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李峰 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：神经创伤重症相关疾病的诊疗:重型颅脑损伤、高血压脑出血、脑积水、颅骨修补、动脉瘤等疾病。
提问
手背神经鞘瘤的治疗措施包括手术切除、放射治疗、冷冻疗法。
1.手术切除
手背神经鞘瘤可通过局部麻醉下切开皮肤、皮下组织及深筋膜，分离并完整切除肿瘤。术前需评估患者全身状况，排除手术禁忌。手术切除是直接移除肿瘤的方法，通过外科手段将病变组织完全去除，达到治愈目的。适用于体积较小且位置表浅的手背神经鞘瘤，可有效减少复发风险。
2.放射治疗
放射治疗可能包括使用高能射线照射肿瘤区域，如直线加速器等设备。治疗周期通常为数周至数月不等。放射治疗利用高能量射线破坏癌细胞DNA结构，使其无法增殖，从而抑制肿瘤生长。对于某些不能完全切除或术后有残留的大型或深层手背神经鞘瘤，以及部分恶性肿瘤，可以考虑采用此方法。
3.冷冻疗法
冷冻疗法可能涉及使用液氮或其他制冷剂直接接触肿瘤部位，每次治疗时间根据肿瘤大小而定。冷冻疗法通过快速降低温度使癌细胞死亡，其机制在于低温导致细胞内冰晶形成，进而引起细胞破裂。适用于小面积、表浅且无转移迹象的手背神经鞘瘤，尤其适合于不适合手术或放疗的情况。
在确诊后，应定期复查以监测病情变化，建议每6个月到医院进行一次影像学检查，如CT扫描或MRI，以便及时发现任何异常情况。日常生活中，应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和长时间手臂悬空，以免加重症状。
2024-07-04 17:44
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神经鞘瘤(neurilemmoma)又称神经膜纤维瘤(schwann cell tumor)或雪旺瘤(Schwannoma)，通常为单发性神经鞘瘤，来源于神经鞘，头颈部神经鞘瘤主要发生于颅神经，如听神经、面神经、舌下神经、迷走神经;其次可发生于头面部、舌部的周围神经，发生于交感神经的最为少见。临床以坚实的结节伴压痛为主要表现，瘤体生长缓慢，病程较长。手术切除为本病的主要治疗。
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病；恶性淋巴瘤，非何杰金淋巴瘤和蕈样肉芽肿，多发性骨髓病。2.恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、睾丸癌。3.头颈部癌、支气管肺癌、各种软组织肉瘤。4.高剂量用于骨肉病，鞘内注射可用于预防和治疗脑膜白血病以及恶性淋巴瘤的神经侵犯，本品对银屑病也有一定疗效。
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