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「尿是橘红色的是怎么回事？」
补充说明：「尿是橘红色的是怎么回事？」
a******W 2024-07-08 10:05
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医生回答(1)
杨阁 主治医师 三甲
擅长：男科
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「尿是橘红色的是怎么回事？」尿是橘红色的，可能是摄入食物或药物等导致，也可能是血红蛋白尿、急性间质性肾炎、溶血性贫血、膀胱癌等情况导致。建议及时到医院就诊检查，明确原因后进行治疗。
1.摄入食物或药物：若在食用大量胡萝卜素、β-胡萝ト素、番石榴、木瓜、柑橘类水果、黄南瓜、红苋菜、菠萝蜜等富含胡萝卜素的食物，以及服用利福平胶囊、核黄素磷酸钠片等药物时，由于进食量过多或者药量过大，可使身体无法完全吸收利用，从而排出橘黄色小便。此时一般不需要特殊处理，停止食用上述食物和药物以后，症状会自行消失。
2.血红蛋白尿：正常人尿液中没有红细胞，如果出现血红蛋白尿，则提示为肌红蛋白尿，多见于挤压综合征、横纹肌溶解症、高铁血红蛋白尿等疾病。因为肌红蛋白经过肾脏代谢，会导致尿液颜色改变成橘红色，此时需针对原发疾病进行治疗。
3.急性间质性肾炎：急性间质性肾炎是一种以肾小管损伤为主的系统病变，主要表现为发热、皮疹、关节痛等症状，随着病情发展还会引起少尿甚至无尿的情况，并且急性间质性肾炎患者会出现血红蛋白尿的症状，所以会使尿液变红。此时需要遵医嘱使用醋酸片、环磷酰胺片等药物进行治疗。
4.溶血性贫血：通常与血管内溶血有关，患者的骨髓造血功能下降，外周血中的网织红细胞也会减少，当这部分红细胞被破坏后，其中含铁成分就会进入肾脏形成结石，进而影响尿液的颜色，使其变为橘红色。此时可以在医生指导下通过输血的方式进行治疗。
5.膀胱癌：可能与遗传因素、化学物质刺激等因素有关，患病之后可能会导致局部肿瘤侵袭周围组织，还可能会分泌出一些有毒物质，对泌尿系统造成一定的损害，继而有此异常表现。对此应遵医嘱选择手术、化疗等方式治疗。
此外，还可能与胆红素尿症等原因有关，可以前往泌尿外科或肾内科就诊，明确诊断，在日常生活中还需要保持良好的生活习惯，注意个人卫生，勤换洗内裤，以免加重不适。
2024-07-08 10:05
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尿中含有游离血红蛋白称血红蛋白尿。是诊断血管内溶血的证据之一。由于尿中含量不等尿色可以红色、浓茶色、严重时酱油色。
症状起因：一、病因分类1．尿路中溶血若尿相对密度低于1.006历则红细胞在尿中溶解，尿色呈红色称假性血红蛋白尿。2．肾梗死在梗塞区域产生溶血，排人尿中产生血红蛋白尿，此种血红蛋白尿的特点是血中与珠蛋白结合的血红蛋白和游离的血红蛋白均属正常，和血管内溶血引起真正血红蛋白尿容易区别。3．血管内溶血是血红蛋白尿最重要最常见最复杂的原因。（1）红细胞先天缺陷所致的溶血性贫血：无论是红细胞本身缺陷，还是血红蛋白异常和红细胞酶学异常都属此列，常见以下几种病：遗传性球形红细胞增多症；遗传性椭圆形红细胞增多症。血红蛋白异常引起的溶血性贫血见于珠蛋白肽缺乏如地中海性贫血；珠蛋白质异常如镰刀性溶血性贫血。红细胞无氧糖酵解中酶缺陷见于遗传性非球形红细胞增多症；先天性遗传性红细胞缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶所引起溶血如蚕豆病。后天获得性溶血性贫血最常见的是阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）；阵发性寒冷性血红蛋白尿；特发性慢性冷凝集素病；阵发性行军性血红蛋白尿等。（2）血型不合的输血反应。（3）细菌感染：见于败血症、感染性细菌性心内膜炎；原虫感染常见恶性疟疾，此病又称黑尿热。（4）药物和化学制剂所致溶血：如奎宁、奎尼丁、氯丙嗪、非那西汀等药物。化学制剂及重金属盐类常见苯肼、硝基苯、苯胺、砷、砷化氢，铅等。（5）动植物因素引起血管内溶血：见于毒蛇咬伤，毒费中毒。二、机理正常血流中含有少量血红蛋白，是与结合珠蛋白结合以复合物形式存在，因分子较大，不能从肾小球滤出；当血中红细胞大量破坏时，血红蛋白超过结合珠蛋白所能结合的量时门？100ml血中超过15~25mg）血液循环中有较多的游离血红蛋白，可以通过肾小球滤过，形成血红蛋白尿，使尿色呈红色、浓茶色、酱油色。
就诊科室：内科、泌尿
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