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利伐沙班和华法林哪个溶栓效果好？有依据
补充说明：利伐沙班和华法林哪个溶栓效果好？有依据
2023-08-25 21:55
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精选回答(1)
王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
利伐沙班和华法林相比，一般情况下，利伐沙班的溶栓效果比较好。
利伐沙班是一种新型的口服抗凝药物，可以通过抑制凝血因子Xa起到抗凝的作用，临床上主要用于治疗择期髋关节或膝关节置换手术的成年患者，以预防静脉血栓的形成。而华法林是一种维生素K拮抗剂，可以起到抗凝的作用，临床上主要用于治疗心房颤动、瓣膜性心脏病、心脏瓣膜修补或置换术、短暂性脑缺血发作、肺栓塞等疾病。由于两种药物的作用机制不同，因此不存在哪个溶栓效果好的说法。
患者在使用华法林治疗期间，可能会出现出血、血小板减少、腹泻、恶心等不良反应。利伐沙班治疗静脉血栓时，可能会出现鼻出血、牙龈出血、月经量过多等不良反应。因此，建议患者需要在医生指导下进行用药治疗，不可以自行盲目用药，以免因用药不当引起不适症状。如果患者在用药过程中出现不适症状，需要及时就医，以免延误病情。
2023-08-26 20:04
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华法林钠片
预防及治疗深静脉血栓及肺栓塞。预防心肌梗塞后血栓栓塞并发症（卒中或体循环栓塞）。预防房颤、心瓣膜疾病或人工瓣膜置换术后引起的血栓栓塞。并发症（卒中或体循环栓塞）。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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安神，镇静，通经活络，调和气血，醒脑开窍。用于“黑白脉病”、“龙血”不调；中风、瘫痪、半身不遂、癫痫、脑溢血、脑震荡、心脏病、高血压及神经性障碍。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
