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睫状环阻滞性闭角青光眼怎么治疗
补充说明：睫状环阻滞性闭角青光眼怎么治疗
2025-09-04 11:39
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牛勇毅 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：白内障、先天性白内障、早期白内障、眼外伤、眼球穿通伤、晶状体挫伤、眼眶外伤、视神经外伤、眼球破裂、黄斑病变、视网膜色素变性、黄斑水肿、视网膜脱离、黄斑变性、视网膜裂孔、黄斑裂孔、老年性黄斑变性、视网膜血管阻塞、晶状体脱位、晶状体先天异常、角膜病、角膜炎、老花眼、复视、干眼、眼肌麻痹
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睫状环阻滞性闭角青光眼是一种特殊类型的青光眼，其治疗需根据患者具体情况采取药物、激光或手术手段。该病由于睫状体前移导致房角关闭、眼压升高，需及时干预以避免视神经损伤。治疗目标在于解除阻滞、恢复房水正常流动并控制眼压。
药物治疗通常作为初始选择，通过使用减少房水生成或促进排出的药物来降低眼压。患者需严格遵循医嘱用药，并定期监测眼压变化。若药物效果不佳或病情较重，可考虑激光治疗。激光操作能够缓解睫状环阻滞，改善房角结构，多数患者术后眼压可得到有效控制。
对于复杂或顽固病例，手术干预是必要手段。常见术式包括玻璃体抽吸联合前房成形等，旨在解除机械性阻滞并重建房水引流通道。术后需密切观察眼压及眼前段反应，防范并发症发生。
所有患者应保持定期随访，通过眼压、视野及视神经检查评估治疗效果。日常生活需避免长时间暗环境用眼、情绪激动等可能诱发眼压升高的因素。综合治疗与良好管理相结合，可显著改善预后。
2025-09-04 15:41
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睫状环阻滞性青光眼(ciliaryblockglaucoma)是一种少见而严重的特殊类型闭角青光眼，它可造成一眼或双眼失明，准确的发病机制尚未清楚，对眼科医生来说本病仍然是个棘手的临床难题。von Graefe最早提出恶性青光眼(malignant glaucoma)的经典概念，即首先它被描述为直接继发于原发性闭角型青光眼手术后的一种特殊并发症，采用“恶性”一词是针对本病对传统青光眼治疗反应差和预后恶劣而言。
多发人群：所有人群
典型症状： 眼胀 前房下方有红色血平面 绿色弱 眼压升高 眼痛
临床检查： 眼胀 前房下方有红色血平面 绿色弱 眼压升高 眼痛
治疗费用：市三甲医院约（3000—— 8000元）
硝酸毛果芸香碱滴眼液
用于急性闭角型青光眼，慢性闭角型青光眼，开角型青光眼，继发性青光眼等。本品可与其他缩瞳剂、β受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂、拟交感神经药物或高渗脱水剂联合用于治疗青光眼。检眼镜检查后可用本品滴眼缩瞳以抵消睫状肌麻痹剂或扩瞳药的作用。
马来酸噻吗洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
复明片
滋补肝肾，养阴生津，清肝明目。用于青光眼，初、中期白内障及肝肾阴虚引起的羞明畏光、视物模糊等病。
双氯芬酸钠滴眼液
1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
