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细支气管炎和支气管炎的区别
补充说明：细支气管炎和支气管炎的区别
2025-11-12 17:34
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在呼吸系统疾病中，细支气管炎和支气管炎是两种常见但易混淆的病症。它们的主要区别在于发病部位、患病人群、病变范围及临床表现。细支气管炎多影响婴幼儿，病变可波及肺泡，症状以急性咳喘为主；而支气管炎则不限年龄，病变较局限，分为急慢性两类，表现各异。
从发病部位看，支气管炎发生在支气管黏膜及周围组织，包括主支气管及其分支。细支气管炎则位于更末端的细支气管，这是气道最狭窄的部分，容易因炎症导致通气障碍。位置差异直接影响了疾病的发展和严重程度。
患病人群方面，支气管炎可见于各年龄段。成人因吸烟、环境污染等因素易患慢性支气管炎，儿童则常见急性感染。细支气管炎几乎专属于两岁以下婴幼儿，特别是六个月左右的婴儿。这与婴幼儿气道发育不完善、免疫力较低有关。
病变范围的不同也很关键。支气管炎通常局限于支气管壁，很少蔓延至肺实质。细支气管炎则不同，炎症不仅影响细支气管，还可能扩散到相邻的肺泡组织，引起更广泛的肺部病变，这也是其症状较重的原因之一。
临床症状差异显著。急性支气管炎常表现为发热、咳嗽、咳痰，慢性者以反复咳嗽、咳痰、胸闷为主要特征。细支气管炎起病急骤，迅速出现呼吸急促、剧烈咳喘，多数患儿可见胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显凹陷，即三凹征，提示呼吸困难严重。
诊断时，医生会根据年龄、症状和肺部听诊进行初步判断。细支气管炎患儿肺部常闻及喘鸣音和细湿啰音，支气管炎则以干湿啰音为主。必要时可通过胸部影像学检查辅助鉴别。
治疗上，支气管炎以对症支持为主，急性期需控制感染，慢性者需长期管理。细支气管炎因好发于婴幼儿且症状较重，常需密切监测呼吸状况，部分患儿需要氧疗支持。预防方面，避免烟雾暴露、按时接种疫苗、注意手卫生对两种疾病都有重要意义。
2025-11-12 17:59
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支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以长期咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作为特征。慢性咳嗽、咳痰或伴有喘息，每年发作持续3个月，连续2年或以1上，并能排除心、肺其他疾患而反复发作，部分病人可发展成阻塞性肺气肿、慢性肺原性心脏病。
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