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【食管静脉瘤需要治疗吗？】
补充说明：【食管静脉瘤需要治疗吗？】
a******W 2024-01-25 10:59
静脉瘤 食管静脉曲张 食管静脉曲张破裂出血 静脉曲张 食管黏膜损伤
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医生回答(1)
骆棠世 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【食管静脉瘤需要治疗吗？】食管静脉瘤是否需要进行治疗，要根据病情的严重程度以及患者的临床症状来进行判断。如果患者没有出现明显的不适症状，则不需要特殊处理，定期复查即可。但如果出现了吞咽困难、出血等现象，则需及时遵医嘱使用药物或手术等方式进行治疗。
一、无需治疗
若患者在做胃镜检查时发现有食管静脉瘤的情况，并且也没有出现任何不适的症状，通常情况下是不用过于担心的，也不用采取措施进行治疗，注意随诊观察即可。
二、需治疗
1.口服药物：对于轻度食管静脉曲张的患者，在医生指导下给予三氯醋酸溶液涂抹于患处，可起到止血的作用。必要时也可以遵医嘱服用片、硝苯地平片等药物来降低门静脉的压力，从而减少食管静脉曲张破裂出血的风险。
2.硬化剂注射：适用于食管中段静脉曲张的患者，主要是将硬化剂注入到食管腔内，能够使扩张的食管静脉闭塞，达到止血的目的。但要注意的是，此方法可能会导致食管黏膜损伤，引起恶心呕吐等症状发生，因此不建议经常采用。
3.套扎术：主要用于治疗重度食管静脉曲张的患者，通常是利用特制的橡皮圈套扎食管下端的静脉团，使其坏死脱落而达到治愈的效果。但是有可能会导致局部组织水肿及缺氧的现象发生，甚至还会影响正常的进食。
4.经颈静脉肝内门体分流术：是一种介入放射学技术，通过建立从肝静脉到上腔静脉的静脉通道，以降低门脉压力，减轻食道-胃底静脉曲张和破裂出血风险。
5.贲门周围血管离断术：主要目的是阻断通往食管静脉丛的主要肝静脉分支，防止其破裂出血。该手术方式具有创伤小、并发症少的优点，但也存在一定的风险性，如消化道出血、感染等。
6.其他情况：当患者因食管静脉瘤引起了严重的出血症状时，还可以考虑选择脾切除加贲门周围血管结扎术的方式进行治疗，可以有效改善病情。
除此之外，若是患者还伴有腹水、胸腔积液等情况，还需配合医生选择利尿剂或者抽取积液等方式处理。日常生活中还要注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激的食物，以免加重病情。
2024-01-25 10:59
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全身给药慢性乙型肝炎：用于治疗成人和儿童（≥(greaterthanorequalto)1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标：无肝性脑病、静脉曲张出血、腹水史及其他临床失代偿的表现。胆红素正常。白蛋白稳定在正常范围内。凝血酶原时间：成人延长250/mm3。肾细胞癌：治疗晚期肾癌患者。转移性类癌瘤（胰腺内分泌肿瘤）：治疗转移性类癌瘤患者。恶性黑素瘤：作为手术后无病变但处于高度复发危险的成人黑素瘤患者的辅助治疗。查看完整
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1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
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1.治疗因创伤、外科：F术等引起的软组织损伤肿胀。症状如：骨折、整形手术、静脉曲张、静脉炎等各种原凶所致软组织损伤肿胀。2.治疗各期内痔、炎性外痔、血栓性外痔等各种类型痔引起的出血、疼痛、肿胀等。
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适用于治疗与胃酸有关的胃部不适用症状（如胃疼、胃酸、胃胀、胃烧灼、酸性嗳气、饱胀等）急、慢性胃炎，胃及十二指肠溃疡，反流性食管炎，胆汁反流性胃病，神经性消化不良；预防非甾体类药物，化疗药物等引起的胃黏膜损伤。也可以用于治疗其他原因引起的胃疼，胃胀，胃痉挛等。
