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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

左上腹硬硬的可能是慢性胆囊炎、胆石症、胃下垂、胃炎、胃溃疡等疾病的表现,这些疾病都可能导致腹部不适。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.慢性胆囊炎
由于长期炎症刺激会导致胆囊壁增厚、纤维化和瘢痕形成,进而导致左上腹部出现压痛的情况。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物进行治疗。
2.胆石症
胆石症是指胆囊内形成的固体结石,当结石移动时可能会引起疼痛,从而导致左上腹变硬。对于无症状的胆石症患者,通常不需要特殊处理。对于有症状者,则需要手术切除病变胆囊。
3.胃下垂
胃下垂是由于膈肌悬力不足,支撑内脏器官的韧带松弛,或腹内压降低,以及腹肌收缩力减弱,使胃整个纵径增大,呈下垂状态,容易发生消化不良,此时会出现左上腹发硬的现象。轻度胃下垂患者可通过调整饮食结构来缓解症状,如少食多餐、细嚼慢咽等;重度患者则需遵医嘱服用促胃肠动力药,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
4.胃炎
胃炎是由各种原因引起的胃黏膜炎症,包括幽门螺杆菌感染、酒精和药物刺激等,这些因素可能导致胃部组织水肿和炎症反应,从而引起左上腹不适感。根除幽门螺杆菌感染后,可减轻胃炎的症状,缩短病程并减少复发,常用四联疗法,即一种质子泵抑制剂加两种抗生素联合一种胶体铋制剂组成。
5.胃溃疡
胃溃疡的发生与胃酸和胃蛋白酶自身消化有关,当胃黏膜屏障受损时,会引起局部炎症和水肿,导致左上腹出现硬块。患者可以在医生指导下口服奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂进行治疗。
建议定期复查以监测病情变化,必要时还可进行超声波检查、CT扫描或MRI成像以评估胆囊状况。日常生活中注意保持规律的饮食习惯,避免暴饮暴食,以免加重胃肠道负担。

2024-11-21 15:28

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疾病百科

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慢性胆囊炎 (胆囊炎,胆胀)

慢性胆囊炎(chroniccholecystitis)系指胆囊慢性炎症性病变,大多为慢性结石性胆囊炎,占85%~95%,少数为非结石性胆囊炎,如伤寒带菌者。本病可由急性胆囊炎反复发作迁延而来,也可慢性起病。临床表现无特异性,常见的是右上腹部或心窝部隐痛,食后饱胀不适,嗳气,进食油腻食物后可有恶心,偶有呕吐。在老年人,可无临床症状,称无症状性胆囊炎。

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