首页> 男科> 前列腺结石> 前列腺结石激光碎石怎么做

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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

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前列腺结石激光碎石,临床上通常指通过微创方式,利用激光能量将结石击碎后排出体外。整个过程主要围绕术前检查评估、麻醉与体位、激光碎石操作、术后排石观察这四个环节展开。

1.术前检查评估
医生会先通过影像学检查明确结石的位置、大小和数量,同时评估前列腺及尿道情况。还需完成尿常规、凝血功能等基础检查,排除手术禁忌。若存在尿路感染,通常先控制感染再安排碎石,以降低术中并发症风险。

2.麻醉与体位
手术多在椎管内麻醉或全身麻醉下进行,患者取截石位,即仰卧并抬高双腿,方便器械进入尿道。麻醉起效后,医生会再次消毒铺巾,连接内窥镜及激光设备,整个过程患者不会感到明显疼痛。

3.激光碎石操作
将细长的内窥镜经尿道口送入前列腺区域,找到结石后,通过工作通道插入光纤,发射激光将结石逐层击碎成细小颗粒或粉末。碎石过程中会持续用生理盐水冲洗,保持视野清晰,同时将部分碎屑冲出,较大颗粒可后续用器械取出。

4.术后排石观察
术后留置导尿管一到数天,以引流尿液并支撑尿道。医生会观察尿液颜色及排石情况,部分细碎结石随尿液自行排出。患者需适当增加饮水,但具体饮水量应遵医嘱,避免剧烈运动,防止血尿加重。

激光碎石效果因人而异,结石是否完全清除与大小、硬度及前列腺增生程度有关。术后若出现发热、排尿困难或持续鲜红色血尿,应及时告知医护人员。保持心情放松,规律复查,多数患者能平稳恢复。

2026-08-10 18:31

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•前列腺结石

前列腺结石是在前列腺腺泡和腺管内形成的真性结石,可小如粟米,大如豌豆,可呈圆形或椭圆形,也可呈多面形,数目可以是一个,也可能是几百个,一般呈棕黄色、暗棕色或黑色,小结石常较光滑,大结石或多发结石可占据整个腺腔,质地坚硬。广州仁爱医院男科专家介绍说,前列腺结石中常隐藏有大量细菌,因此,常可作为感染核心,储存细菌,而抑菌的抗生素却难以进入结石发挥作用。

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