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流产流血量大怎么办
补充说明：流产流血量大怎么办
2024-07-08 11:10
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杨丽君 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：从事妇科临床工作30余年，擅长不孕症、盆腔子宫内膜异位症、异常子宫出血、妇科炎症等疾病的治疗，对妇科疑难疾病的诊治有丰富的经验。
提问
流产流血量大可以考虑药物治疗、手术治疗、宫缩剂治疗等措施。
1.药物治疗
医生可能会开具黄体酮类药物如甲羟孕酮片、地屈孕酮片等。这些药物能够支持子宫内膜稳定，减少出血。这类药物通过模拟体内激素水平来促进子宫收缩和内膜修复，从而达到止血的目的。适用于因激素失调导致的轻度出血情况，不建议自行使用。
2.手术治疗
如果出血严重且无法控制，可能需要进行清宫术，即刮除子宫内的残留组织。清宫术可以迅速清除子宫内的异常物质，止血并预防感染。适用于大量出血或其他医疗干预无效的情况。
3.宫缩剂
宫缩剂如卡前列素氨丁三醇注射液、米索前列醇片等可用于增强子宫收缩力，减少出血。宫缩剂通过刺激子宫平滑肌收缩，帮助排出剩余组织，从而止血。适用于流产后的出血管理，特别是对于有持续性出血风险的患者。
流产期间应保持休息，避免剧烈运动和提重物，以减少出血的风险。同时，注意个人卫生，避免感染，如有不适症状应及时就医。
2024-07-08 16:04
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妊娠于20周前终止，胎儿体重少于500克，称为流产。流产又分为自然流产和人工流产；其中人工流产为，用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止。而自然流产是指在怀孕28周前胚胎或胎儿因某种原因自动脱离母体而排出者，其发生率约为15%～20%。自然流产连续发生3次或3次以上，且发生时间在怀孕三个月以内，又称为反复性早期自然流产。同时自然流产还有稽留流产一种，指胚胎或胎儿在宫内已死亡2个月后仍未自然排出者。自然流产的原因非常复杂，其中有染色体异常、受精卵异常、胚胎质量差、年龄大了卵子质量不好、年龄大了精子质量不好、有遗传病、环境污染的问题等。
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先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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活血、化瘀、消癥。用于妇人瘀血阻络所致癥块，经闭，痛经，产后恶露不尽，子宫肌瘤，慢性盆腔炎包块，痛经，子宫内膜异味症，卵巢囊肿见上述症候者；也可用于女性乳腺囊性增生病属瘀血阻络证，症见乳房疼痛、乳房肿块、胸胁胀闷；或用于前列腺增生属瘀阻膀胱证，症见小便不爽、尿细如线、或点滴而下、小腹胀痛者。
