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食管裂孔疝怎样治
补充说明:食管裂孔疝怎样治
2024-07-04 09:58
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食管裂孔疝的治疗措施包括抗酸药物治疗、胃动力药、手术治疗。
1.抗酸药物治疗
患者可遵医嘱服用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂,以及铝碳酸镁、氢氧化铝等中和胃酸的药物。这些药物可以减少胃酸分泌,缓解因胃酸反流引起的症状。它们通过阻断胃壁细胞上的H+-K+ATP酶来降低胃酸水平。适用于轻度至中度食管裂孔疝伴有反流性食管炎的患者。
2.胃动力药
患者可在医生指导下使用多潘立酮、莫沙必利等促胃肠动力药,以增加食管下括约肌张力和促进胃排空。此类药物能够增强胃肠道蠕动,防止食物逆流到食管。它们通过刺激胃肠道平滑肌中的受体来实现这一效果。适用于有明显胃动力不足导致食物潴留的食管裂孔疝患者。
3.手术治疗
对于严重的食管裂孔疝且非手术治疗无效时,可能需要考虑腹腔镜下的修补术或开胸手术。手术目的是封闭裂孔并修复受损的组织结构,恢复正常的解剖位置。通过切除部分松弛的膈肌环带或缝合裂孔来达到目的。适用于严重食管裂孔疝伴频繁并发症如梗阻、出血或穿孔等情况。
建议定期复查,监测病情变化,同时注意饮食调整,避免过度进食及摄入易产生气体的食物,如豆类、洋葱等,以减轻症状。
2024-07-04 17:36
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食管由后纵隔通过膈肌后部的孔进入腹腔,此孔称为食管裂孔。胃贲门部及食管腹段或腹腔内脏经此裂孔及其旁突入胸腔,称为食管裂孔疝(hiatal hernias).食管裂孔疝是膈疝中最常见者,达90%以上。裂孔疝和返流性食管炎可同时,也可分别存在,认识并区别此二者,对临床工作十分重要。
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