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石禄木 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

溶血症是指红细胞在一定条件下发生过度破坏,导致其寿命缩短的现象。
溶血症是由于遗传性或获得性红细胞膜缺陷、酶缺乏等原因导致红细胞结构异常,在受到机械因素、感染、自身免疫等因素刺激下易于被破坏,寿命缩短。这些因素可能导致红细胞表面抗原发生改变,引起机体产生相应的抗体,形成抗原-抗体复合物,进而激活补体系统,导致红细胞溶解。溶血症的症状包括贫血、黄疸、尿色加深等。贫血是因为红细胞破坏速率超过骨髓造血代偿能力;黄疸是由于大量破碎的红细胞释放出含铁血黄素,经过肝脏代谢后成为胆红素,超出肝细胞处理能力而入血所致;尿色加深则是由于未结合胆红素经肾脏排泄时颜色变深。
诊断溶血症通常需要进行血常规、血生化、血涂片镜检以及Coombs试验等检测项目。通过上述检查可以确定是否存在贫血、白细胞计数增高、血小板减少等情况,同时还可以发现溶血标志物如乳酸脱氢酶水平升高等。溶血症的治疗取决于病因,可能包括药物治疗如糖皮质激素或脾切除术。药物治疗旨在控制免疫反应或减少红细胞破坏,而脾切除术则针对特定类型的遗传性溶血性疾病。
患者应避免暴晒阳光,以免加重皮肤黄染现象。饮食上可适量增加富含铁元素的食物摄入量,如瘦肉、菠菜等,以支持红细胞的合成。

2025-03-05 09:29

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