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尿糖阴性血糖会高吗
补充说明：尿糖阴性血糖会高吗
a******W 2024-10-23 09:35
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医生回答(1)
贺节乾 主治医师 三甲
擅长：内分泌科
提问
尿糖阴性与血糖之间没有直接关系，不能通过尿糖检测来预测血糖是否偏高。
尿糖是通过肾脏过滤血液中的葡萄糖来产生，然后通过尿液排出体外。当血糖水平过高时，肾小管会对多余的葡萄糖进行再吸收，从而减少尿液中的葡萄糖含量，使尿糖测试呈阴性。然而，这并不意味着血糖水平正常，因为某些疾病状态，如慢性肾病、高钙血症或严重脱水，也可能导致尿糖假阴性。因此，仅依靠尿糖检测无法准确评估血糖水平，需要结合血糖测量来进行诊断。
如果患者存在糖尿病，则可能会出现尿糖阴性但血糖高的现象。这是因为长期高血糖会导致肾小球滤过膜上的蛋白糖基化，使其通透性增加，进而影响肾小球的滤过功能，此时虽然血糖较高，但是由于肾小球滤过的葡萄糖增多，超过了肾小管重吸收的能力，就会表现为尿糖为阴性。
需要注意的是，在进行尿糖检测前应避免饮用含糖饮料和食物，以免干扰结果准确性。同时，对于有潜在糖尿病风险的人群，建议定期监测血糖水平，以及时发现异常并采取相应措施。
2024-10-23 09:35
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尿糖是指尿中的糖类，主要是指尿中的葡萄糖。正常人尿糖甚少，一般方法测不出来，所以正常人尿糖应该阴性，或者说尿中应该没有糖。在正常人，只有当血糖超过160～180mg/dl时，糖才能较多地从尿中排出，形成尿糖。所以说，血糖的高低决定着尿糖的有无：血糖在180～200mg/dl，尿糖应为±;血糖在200～250mg/dl，尿糖应为+;血糖在250～300mg/dl，尿糖应为++;血糖在300～350mg/dl，尿糖应为+++;血糖高于350mg/dl，尿糖应为++++。
症状起因：正常从血液流经肾脏时，其中的葡萄糖通过肾小球滤过到肾小管内，在肾小管内的葡萄糖绝大多数又被重吸收人血，尿里仅有微量的葡萄糖，每日只排出葡萄糖32～93毫克，用普通方法检查不出来，可以说是无糖的。但肾小管对葡萄糖的重吸收是有限制的，当血90超过一定数值时，肾小球滤液里的葡萄糖不能被肾小管全部重吸收，剩余部分则随尿排出而形成尿糖，一般每日排糖超过150毫克。血糖越高尿糖也越多，能够出现糖尿的最低血糖水平即为肾糖团。血糖高于此值即出现糖尿，低于此值即无糖尿。正常人的肾糖阈为8.9～10毫摩尔/升(160～180毫克/分升)。
常见检查：
就诊科室：内分泌、肾
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