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肠系膜动脉压迫综合征的症状

发病时间:不清楚

肠系膜动脉压迫综合征的症状

补充说明:肠系膜动脉压迫综合征的症状

2025-09-25 14:34

动脉 综合征 十二指肠 消化 上腹饱胀 呕吐 体重下降 消瘦 营养不良 脱水 贫血 低蛋白血症 压痛 恶心 肠鸣音减弱 腹部 造影 手术

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张继舜 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

擅长:消化内科常见及疑难疾病诊治,擅长胃肠疾病内镜下诊疗:胃肠早癌ESD治疗,内镜下胃造瘘术,食管胃底静脉曲张内镜下套扎硬化治疗等。

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肠系膜动脉压迫综合征是因肠系膜上动脉压迫十二指肠水平部,导致消化道梗阻的疾病。患者主要表现为进食后上腹饱胀、呕吐及体重下降等典型症状,其严重程度与受压部位和持续时间密切相关。该病症多见于体型消瘦者,早期识别对防止营养不良等并发症至关重要。
进食后上腹饱胀是常见表现,多由十二指肠排空受阻引起。患者平卧时症状加重,变换体位如俯卧可减轻不适。呕吐常发生在餐后数小时,呕吐物含胆汁或宿食,反复发作可能导致脱水及电解质失衡。长期营养摄入不足会引起体重明显下降,部分患者伴有贫血或低蛋白血症。
体格检查时,上腹部深压痛是典型体征,触诊可能诱发恶心。消瘦患者腹壁可见胃蠕动波,叩诊呈鼓音,听诊肠鸣音减弱。若胃内食物滞留时间较长,移动身体时可闻及振水音。这些表现均提示存在消化道内容物滞留。
诊断需结合临床表现和影像学检查。腹部B超或CT可显示肠系膜上动脉与十二指肠的解剖关系,明确压迫程度。胃肠造影能观察十二指肠水平部受压征象及近端扩张情况。治疗上,轻症患者可通过少食多餐、餐后调整体位改善症状。若保守治疗无效或出现严重梗阻,需考虑手术松解受压部位。日常需注意营养支持,避免紧身衣物,定期评估营养状况以防并发症。

2025-09-25 15:09

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消化性溃疡 (胃、十二指肠溃疡)

消化性溃疡(pepticulcer)主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是一多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素,其中酸性胃液对粘膜的消化作用是溃疡形成的基本因素,因此得名。酸性胃液接触的任何部位,如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃粘膜的Meckel憩室。绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃,故又称胃、十二指肠溃疡。

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