首页> 内科> 内分泌科> 糖尿病> 糖尿病> 糖尿病合并脑出血治疗方法

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胡春玲 主任医师 广东省妇幼保健院番禺分院 三甲

擅长:妊娠合并症,甲状腺疾病,糖尿病,高血压

提问

糖尿病患者如果血糖控制不佳,可引起血管病变而出现脑出血的情况。此时需要积极治疗原发病,如降糖、控制血压等,并进行止血、降低颅内压以及康复训练。

1.降糖:在明确诊断为糖尿病后,应尽早使用降糖药物或者注射胰岛素进行治疗,将患者的血糖水平控制在安全范围内,避免发生并发症。常用的口服药物有二甲双胍、阿卡波糖、格列美脲等,还可以选择胰岛素皮下注射来控制血糖。

2.控制血压:由于高血压是导致脑出血的常见原因,因此对于既往就有高血压病史的糖尿病患者而言,在脑出血急性期需严格遵医嘱服用降压药,如尼莫地平、硝苯地平等钙拮抗剂类药物,以帮助稳定血压并预防再次出血的发生。

3.止血:若发现患者存在活动性渗血时,应及时给予压迫止血。必要时可以局部应用凝血酶冻干粉、氨基己酸注射液等药物进行止血。

4.降低颅内压:脑出血会导致颅内压增高,严重者甚至会出现脑疝,危及生命。针对这种情况则需要及时遵医嘱应用甘露醇、等脱水剂进行静脉滴注,以尽快降低颅内压。此外,还可联合脉络膜上腔灌注疗法和天幕切开术等方式,以减轻脑水肿、改善脑组织缺氧情况。

5.康复训练:当病情趋于平稳之后,患者还需配合医生进行肢体功能锻炼,比如针灸、按摩、推拿等方法,有助于促进神经功能恢复,提高生活质量。

日常生活中,还应注意保持情绪稳定,保证充足睡眠,注意合理饮食,适量运动,有利于身体恢复。

2024-01-24 10:02

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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