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糖尿病合并脑出血治疗方法
补充说明：糖尿病合并脑出血治疗方法
2024-01-19 17:27
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胡春玲 主任医师 广东省妇幼保健院番禺分院 三甲
擅长：妊娠合并症，甲状腺疾病，糖尿病，高血压
提问
糖尿病患者如果血糖控制不佳，可引起血管病变而出现脑出血的情况。此时需要积极治疗原发病，如降糖、控制血压等，并进行止血、降低颅内压以及康复训练。
1.降糖：在明确诊断为糖尿病后，应尽早使用降糖药物或者注射胰岛素进行治疗，将患者的血糖水平控制在安全范围内，避免发生并发症。常用的口服药物有二甲双胍、阿卡波糖、格列美脲等，还可以选择胰岛素皮下注射来控制血糖。
2.控制血压：由于高血压是导致脑出血的常见原因，因此对于既往就有高血压病史的糖尿病患者而言，在脑出血急性期需严格遵医嘱服用降压药，如尼莫地平、硝苯地平等钙拮抗剂类药物，以帮助稳定血压并预防再次出血的发生。
3.止血：若发现患者存在活动性渗血时，应及时给予压迫止血。必要时可以局部应用凝血酶冻干粉、氨基己酸注射液等药物进行止血。
4.降低颅内压：脑出血会导致颅内压增高，严重者甚至会出现脑疝，危及生命。针对这种情况则需要及时遵医嘱应用甘露醇、等脱水剂进行静脉滴注，以尽快降低颅内压。此外，还可联合脉络膜上腔灌注疗法和天幕切开术等方式，以减轻脑水肿、改善脑组织缺氧情况。
5.康复训练：当病情趋于平稳之后，患者还需配合医生进行肢体功能锻炼，比如针灸、按摩、推拿等方法，有助于促进神经功能恢复，提高生活质量。
日常生活中，还应注意保持情绪稳定，保证充足睡眠，注意合理饮食，适量运动，有利于身体恢复。
2024-01-24 10:02
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