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尿酮体和尿胆原是怎么回事
补充说明：尿酮体和尿胆原是怎么回事
2023-08-28 22:19
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
尿酮体和尿胆原都是属于酮体的代谢产物，一般情况下，尿酮体的正常值为0.3-4.4mmol/L，若数值出现异常偏高，可能是糖尿病、甲状腺功能减退症、饥饿性酮症等疾病引起的，需及时在医生的指导下进行针对性处理。
一、非疾病因素
长期高脂饮食、长期不运动或是正在减肥的人群，可能会导致脂肪组织堆积，在检查时可能会出现尿酮体阳性的情况，但一般不会出现尿胆原阳性的现象。该情况一般不需要特殊治疗，通常在调整饮食结构后可逐渐改善。
二、疾病因素
1、糖尿病：糖尿病的患者由于血糖过高，使体内胰岛素分泌不足，会影响脂肪的分解，导致尿酮体生成增加，出现尿酮体阳性的情况，此时还可伴有多尿、多饮、多食、体重减轻等症状。一般可以遵医嘱服用格列本脲片、格列比嗪片等药物来控制血糖，改善上述症状。
2、甲状腺功能减退症：甲状腺功能减退症的患者由于甲状腺功能异常，导致甲状腺激素分泌不足，致使机体分解脂肪的能力下降，从而也会出现尿酮体阳性的结果，还可伴有怕冷、乏力、皮肤干燥、关节疼痛等不适症状。此时患者可在医生的指导下服用甲状腺片、左甲状腺素钠片等药物，通过治疗后可以逐渐恢复正常。
3、饥饿性酮症：若患者长期处于饥饿状态，可能会导致人体脂肪分解过多，从而出现尿酮体阳性的现象，此时还可伴有心慌、乏力、恶心等不适症状。该情况通常无需治疗，建议患者规律饮食，避免长时间处于饥饿的状态即可。
4、其他疾病：尿酮体阳性还可能与糖尿病、甲状腺功能亢进症等疾病有关，还可能会出现多尿、多饮、多食等症状，可去医院进行空腹血糖检查、甲状腺功能检测、电解质检查等来确诊病因，并积极治疗。
尿酮体阳性，考虑有疾病的可能，建议尽快前往医院的内分泌科就诊，并进行规范治疗。在日常生活中，患者应注意调整饮食结构，避免进食高糖、高脂肪的食物，同时还应适当进行运动，提高身体免疫力。
2023-08-29 20:28
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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