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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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肺部有疙瘩可能是由结核病、肺炎、肺脓肿、肺癌、肺栓塞等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.结核病
结核分枝杆菌感染后,在肺部形成结核瘤样病变,导致出现结核性结节。典型表现为咳嗽、咳痰、发热等症状。抗结核药物治疗是主要手段,如异烟肼和利福平等。
2.肺炎
由细菌、真菌或其他微生物引起的肺部感染可能导致肺泡发炎并形成实变区,影像学上呈现为圆形或椭圆形密度增高影。常伴随发热、咳嗽、胸痛等症状。抗生素治疗是首选方案,例如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.肺脓肿
由于多种致病因素导致肺实质坏死液化,形成脓腔,可伴有空洞形成,即所谓的“肺部有疙瘩”。临床特征包括高热、大量浓臭痰和胸部体征不相符。抗生素治疗是关键,通常需要静脉给予广谱抗生素,如头孢曲松钠、注射用亚胺培南西司他丁钠等。
4.肺癌
长期吸烟、石棉暴露等因素可能增加患肺癌的风险,肿瘤细胞增殖形成占位性病变,影像学上可见肺部结节或肿块。患者可能出现持续性干咳、咯血、体重下降等症状。手术切除是早期肺癌的主要治疗方式,对于无法手术者,可考虑放射治疗,如三维适形放疗、调强放疗等。
5.肺栓塞
血栓堵塞肺动脉会引起肺循环障碍,导致肺组织缺血、缺氧,进而引起炎症反应,形成血栓机化的过程,即肺栓塞。患者会出现急性胸痛、呼吸困难以及咳血等症状。溶栓治疗是抢救急性大面积肺栓塞的重要方法之一,常用药物包括尿激酶、链激酶等。
针对肺部疑似疾病的诊断,建议进行肺功能测试、CT扫描以评估肺部结构异常,必要时还可进行支气管镜检查以获取组织样本进行病理分析。

2025-04-02 09:42

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肺炎 (下呼吸道感染,肺部感染性疾病 )

肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,可由疾病微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。细菌性肺炎是最常见的肺炎,也是最常见的感染性疾病之一。日常所讲的肺炎主要是指细菌性感染引起的肺炎,此肺炎也是最常见的一种。在抗生素应用以前,细菌性肺炎对儿童及老年人额健康威胁极大,抗生素的出现及发展曾一度使肺炎病死率明显下降。但近年来,尽管应用强有力的抗生素和有效的疫苗,肺炎总的病死率不再降低,甚至有所上升。

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