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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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儿童分泌性中耳炎积液可采取耳膜穿刺术、鼓室通气管置入术、咽鼓管吹张、抗生素治疗、糖皮质激素治疗等方法进行治疗。
1.耳膜穿刺术
耳膜穿刺术通常在门诊条件下由经验丰富的医生使用专用工具如注射器、针头等,在局部麻醉下直接从外耳道进入鼓室内抽取积液。此方法适合于存在明显鼓室积液且伴有听力下降等情况时。需注意穿刺后保持耳部清洁干燥,并按医嘱服用抗生素以预防感染。
2.鼓室通气管置入术
鼓室通气管置入术是在显微镜下将一小管插入鼓室外侧壁上一个小孔中,使空气能够自由进出中耳腔;一般在全麻下完成。对于慢性分泌性中耳炎患者有效。术后应定期复查以监测伤口愈合情况及是否存在感染迹象。
3.咽鼓管吹张
咽鼓管吹张通过特定器械如球囊或者捏鼻鼓气法来促进鼓室内外压力平衡;每日数次根据需要进行。适用于缓解由于吞咽困难导致的暂时性中耳积液。吹张前后应避免进食固体食物以防误吸。
4.抗生素治疗
抗生素治疗通常采用口服或静脉途径给予广谱抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、氨苄西林丙磺舒分散片等,疗程依据具体情况而定。适用于急性期伴随感染症状者。用药期间需监测肝肾功能及过敏反应。
5.糖皮质激素治疗
糖皮质激素治疗包括口服龙片、磷酸钠注射液等,可减轻炎症反应和水肿。适用于严重或反复发作的病例。长期使用须警惕可能出现的副作用如免疫抑制和增加感染风险。
针对儿童分泌性中耳炎,家长应注意观察患儿的症状变化,避免水温过高引起耳部不适。同时,保证充足的休息时间,避免剧烈运动,以免加重耳部不适。

2024-03-12 17:34

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分泌性中耳炎 (胶耳,中耳炎,渗出性中耳炎,卡他性中耳炎,非化脓性中耳炎)

分泌性中耳炎(secretoryotitismedia)是以鼓室积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。中耳积液可为浆液性漏出液或渗出液,亦可为粘液。本病命名尚不统一,有称为渗出性中耳炎、卡他性中耳炎、浆液性中耳炎、浆液-粘液性中耳炎、非化脓性中耳炎。中耳积涂粘稠呈胶状者,称胶耳(glue ear)。

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