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漏尿和憋不住尿啥原因怎么办
补充说明：漏尿和憋不住尿啥原因怎么办
a******W 2024-09-13 15:45
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医生回答(1)
漏尿和憋不住尿可能是压力性尿失禁、急迫性尿失禁、膀胱炎、前列腺增生、多发性硬化症等疾病所致。这些病因可能导致尿道括约肌功能障碍或膀胱控制能力下降。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗，如行为疗法、药物治疗或手术治疗。
1.压力性尿失禁
由于盆底肌肉功能减弱导致尿道括约肌无法正常收缩，使尿液不自主地从尿道流出。这会导致患者出现尿液不受控制地流出的情况。可通过提肛运动来增强盆底肌肉力量，改善尿失禁的症状。
2.急迫性尿失禁
急迫性尿失禁是由于膀胱过度兴奋引起的尿意强烈但排尿量少的情况，常见于膀胱炎等疾病。此时膀胱逼尿肌频繁收缩，导致尿意难以控制。可遵医嘱使用抗胆碱能药物如阿托品、山莨菪碱等进行治疗，可以抑制膀胱壁平滑肌的过度活动，从而缓解症状。
3.膀胱炎
膀胱炎是由各种病原体感染引起的膀胱炎症，炎症刺激膀胱黏膜，导致膀胱肌肉痉挛和尿频、尿急、尿痛等症状。患者可在医生指导下服用抗生素进行治疗，比如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
4.前列腺增生
前列腺增生时压迫后尿道，导致排尿阻力增加，当残余尿量过多时，会出现尿不尽感以及尿失禁的现象。对于良性前列腺增生症患者，可考虑行经尿道膀胱镜下前列腺电切术、经尿道前列腺激光剜除术等方式进行治疗。
5.多发性硬化症
多发性硬化症是一种自身免疫性疾病，影响神经髓鞘，导致神经信号传导障碍。这可能会影响膀胱和肠道的功能，引起尿失禁。针对多发性硬化症的治疗通常包括皮质类固醇、免疫调节剂和物理疗法。例如，患者可以在医生的指导下口服甲泼尼龙片、醋酸片等皮质类固醇类药物进行治疗。
建议患者定期进行盆底肌肉锻炼和膀胱训练以改善症状，同时注意个人卫生，避免穿着过紧的内衣裤。必要时，应进行尿流动力学检查、超声波检查以及直肠指诊等进一步评估病情。
2024-09-13 15:45
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
