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输尿管炎哪些症状和结石相似

发病时间:不清楚

输尿管炎哪些症状和结石相似

补充说明:输尿管炎哪些症状和结石相似

2025-09-25 14:36

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李金 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

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当输尿管发生炎症时,部分症状与结石引起的表现高度相似,尤其是疼痛和排尿异常。两者均可出现腰部或下腹部疼痛,并可能伴随血尿、尿频或排尿不适。这种相似性容易导致患者混淆,但通过仔细辨别疼痛性质、伴随症状以及相关检查,仍可进行有效区分。
输尿管炎引起的疼痛多为持续性钝痛或胀痛,位置相对固定,常在感染加重时疼痛加剧。而结石造成的疼痛多为突发性绞痛,常呈阵发性加剧,疼痛可沿输尿管走向放射。在排尿方面,炎症更易出现尿急、尿痛等膀胱刺激症状,而结石以运动后血尿或排尿中断更为典型。此外,若伴有发热、乏力等全身症状,多提示存在感染性炎症。
影像学检查是重要的鉴别手段。超声检查可显示输尿管壁增厚、水肿等炎症表现,而结石则可见强回声团及后方声影。CT检查能更清晰显示输尿管壁的炎症改变,同时排除结石的存在。尿液检查中,若白细胞明显升高,细菌培养阳性,支持炎症诊断;而单纯血尿则更倾向结石可能。
明确诊断后,治疗方向截然不同。输尿管炎以抗感染治疗为主,需根据病原学结果选用敏感药物。同时应增加水分摄入,促进炎症消退。若误将炎症按结石治疗,可能延误病情,导致感染扩散。因此出现相关症状时,及时就医并完成相应检查十分必要。

2025-09-25 15:09

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输尿管炎

输尿管炎是单侧或双侧输尿管的炎症,是由大肠埃希杆菌,变形杆菌、铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)和葡萄球菌等致病菌所引起的输尿管管壁的炎性病变。常继发于泌尿系其他部位的感染,内源性或外源性损伤。 肾脏或膀胱感染的扩散是其最常见的原因。另一原因是部分输尿管神经支配缺陷引起的尿流迟缓(尿流停顿)。潜在的肾脏或膀胱感染需进行治疗,神经支配缺陷的输尿管节段需行手术切除。

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