首页> 内科> 肾内科> 输尿管炎> 慢性输尿管炎的症状

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杨建昆 副主任医师 南方医科大学第三附属医院 三甲

擅长:对泌尿外科和男科学常见病、多发病有丰富的诊治经验,尤其擅长经泌尿系结石的微创治疗;泌尿外科腹腔镜技术以及泌尿外科微创经尿道手术。

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慢性输尿管炎是泌尿系统常见的炎症性疾病,其症状表现较为隐匿且容易反复发作。患者通常会出现排尿不适、腰部隐痛以及全身性轻微反应,病程可持续三个月以上。由于炎症长期存在,可能对输尿管黏膜造成持续性损伤,需通过规范治疗控制病情发展。
排尿不适是慢性输尿管炎的典型表现,患者可能感到尿道灼热或排尿后隐痛,这种症状在饮水不足时尤为明显。与急性发作不同,慢性炎症的疼痛程度较轻但持续时间长,有时会放射至腰背部。尿液检查常可见白细胞增多,但细菌培养结果可能为阴性。
腰部隐痛多表现为单侧或双侧腰部持续性酸胀感,在劳累后加重。这种疼痛源于输尿管壁长期充血水肿导致的蠕动功能异常。通过B超检查可发现输尿管壁增厚,若合并尿路梗阻可能出现肾盂轻度扩张。患者需避免长时间站立或负重活动。
部分患者会出现低热、乏力等全身症状,体温多维持在37.5摄氏度左右。这是由于炎症因子持续刺激体温调节中枢所致。伴随症状可能包括食欲减退、精神不振,但通常不会出现寒战高热等急性感染征象。
尿液性状改变也是常见症状,尿液可能呈现浑浊或带有异味。慢性炎症导致尿路上皮细胞脱落增多,形成肉眼可见的絮状沉淀。建议定期进行尿常规监测,同时保持每日足量饮水以促进代谢产物排出。
慢性输尿管炎的治疗需结合药敏试验结果选择敏感药物,同时配合解痉药物缓解平滑肌痉挛。治疗期间应定期复查尿常规及泌尿系统影像学检查,直至症状完全消失且实验室指标恢复正常。日常生活中需注意个人卫生,避免憋尿及过度劳累。

2025-09-25 15:09

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输尿管炎

输尿管炎是单侧或双侧输尿管的炎症,是由大肠埃希杆菌,变形杆菌、铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)和葡萄球菌等致病菌所引起的输尿管管壁的炎性病变。常继发于泌尿系其他部位的感染,内源性或外源性损伤。 肾脏或膀胱感染的扩散是其最常见的原因。另一原因是部分输尿管神经支配缺陷引起的尿流迟缓(尿流停顿)。潜在的肾脏或膀胱感染需进行治疗,神经支配缺陷的输尿管节段需行手术切除。

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