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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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乳牙没掉,医学上称为乳牙滞留,通常指恒牙已开始萌出而对应的乳牙仍未脱落。这种情况的应对方法取决于具体表现,常见处理包括观察等待、拔除乳牙、处理龋坏问题以及定期复查。下面将依次说明这些要点。
1.观察等待
如果恒牙刚刚萌出,乳牙仅有轻微松动,且孩子没有疼痛或不适,可以暂时观察。部分乳牙会随着恒牙生长自然松动脱落,这个过程可能持续数周。但若超过一个月仍无变化,或恒牙已经明显错位,则不宜继续等待,需就医评估。
2.拔除乳牙
当恒牙已经部分露出,而乳牙仍牢固未掉,或出现“双排牙”现象,通常需要拔除滞留的乳牙。拔除后,恒牙往往能借助舌头的推力逐渐回到正常位置。早期拔牙可减少牙齿排列不齐的风险,但拔牙时机需由牙医根据牙片判断,避免过早影响邻牙生长。
3.处理龋坏及根尖问题
部分乳牙滞留是由于龋坏导致牙根吸收不完全,或根尖炎症刺激骨组织,使牙根与牙槽骨粘连。此时需要先治疗龋齿或根尖问题,如充填、根管治疗,待炎症消退后再评估是否需要拔除。若牙根已严重吸收,拔牙简单;若粘连紧密,需医生谨慎操作。
4.定期检查
即使乳牙已正常脱落,也应每半年带孩子做一次口腔检查。有些恒牙可能因埋伏、异位而延迟萌出,或出现多生牙等问题,只有通过X光片才能发现。早发现、早干预可以避免后续复杂的矫治。
需要注意的是,每个孩子换牙的时间和人顺序存在个体差异,一般6到12岁是正常换牙期。如果乳牙掉落过早或过晚,或恒牙萌出后乳牙超过3个月未掉,建议及时就诊。家长不必过度焦虑,但也应避免自行摇晃或强行拔除乳牙,以免损伤恒牙胚或引起感染。口腔健康是全身健康的基础,耐心观察、科学处理,才能帮助孩子顺利度过换牙期。

2026-05-13 11:12

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因: 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素:刀割、棒击等机械 性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理: 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病: 交感神经型颈椎病 喉痹 女性急性淋病 皲裂性湿疹 角化型脚气

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经

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