发病时间：不清楚
手轻微颤抖怎么回事
补充说明：手轻微颤抖怎么回事
a******W 2024-01-24 11:27
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
手轻微颤抖可能是特发性震颤、帕金森病、甲状腺功能亢进症、脑梗死后遗症、多系统萎缩等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确的诊断和治疗。
1.特发性震颤
特发性震颤通常由遗传因素引起，涉及神经传递物质多巴胺代谢异常，导致肌肉控制障碍和不自主震颤。对于特发性震颤患者，抗胆碱能药物如苯海索可用于改善症状。
2.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病，由于黑质多巴胺能神经元减少、纹状体多巴胺含量降低，导致运动迟缓、静止性震颤等临床表现。帕金森病患者可遵医嘱使用左旋多巴制剂进行治疗，如美多芭片、苄丝肼-左旋多巴片等。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时，甲状腺激素水平增高，会引起交感神经兴奋性增强。此时会导致全身各个系统的兴奋性增高，出现心慌、怕热、出汗、手抖等症状。甲亢患者可在医生指导下服用抗甲状腺药，比如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
4.脑梗死后遗症
脑梗死是由于脑部血液循环障碍，导致局部组织缺血缺氧而坏死，进而影响大脑对肢体的控制能力，出现手部震颤的情况。脑梗死后遗症患者需要积极预防复发，同时配合针灸、高压氧舱等方式促进恢复。
5.多系统萎缩
多系统萎缩属于中枢神经系统变性疾病，由于遗传易感性与环境相互作用导致神经细胞损伤，主要累及锥体外系、小脑、脊髓以及植物神经功能等，从而表现为运动协调障碍、肌张力减低、站立不稳、行走困难、尿急、便秘、排尿障碍、睡眠障碍、吞咽困难、发音不清、流涎、呼吸功能不全、体重下降等症状。多系统萎缩的治疗主要是针对症状，可以遵照医生的意见用普拉克索片、吡贝地尔缓释片等药物缓解症状。
建议定期进行血液学检查以监测甲状腺功能，必要时进行头颅MRI扫描。饮食中应避免摄入刺激性食物和饮料，保持规律作息，有助于减轻症状并评估病情变化。
2024-04-22 12:53
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由于对抗肌群的交替性收缩引起一个关节有规律性的运动。
症状起因：生理性震颤：在某些情况下，大多数正常人在两上肢向前平伸时，手部会出现细微的快速震颤。生理性震颤的强化可见于焦虑，紧张，疲劳，代谢紊乱(例如，酒精的戒断，甲状腺毒症)，或某些药物的应用(例如咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂，β-肾上腺素能激动剂，肾上腺皮质激素)。原发性(良性遗传性)震颤：一种细微至粗大的慢震颤，通常影响手，头及声带。在50%病例中有常染色体显性遗传因素。震颤可为单侧性，震颤在静止时很轻微或不发生，当病人执行精巧动作时能引发震颤，在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下，原发性震颤也会增强。随着年龄的增长，原发性震颤的发病也增多，偶尔被错误地称为老年性震颤。小脑疾病的震颤：意向性震颤(如见于多发性硬化与其他小脑传出障碍疾病)，出现在运动的肢体接近目标的时候。支持性(位置性)震颤是肢体近端一种粗大的转动性震颤，在病人试图维持某一固定的姿势或负重时最为显著。摇晃是头部与躯体粗大的震颤，也是一种支持性震颤，在维持直立姿势时明显，平卧后消失。扑翼样震颤见于肝性脑病与其他代谢性脑病病例，当病人向前平伸双手时会出现一种粗大，缓慢，非节律性动作。应用肌电图记录，可观察到当病人试图保持固定姿势时，在抗地心引力的肌肉中出现间歇性的肌电静止，造成扑翼样震颤，因此它并不是真正的震颤，而是一种肌阵挛现象，一种阴性的肌阵挛。在Wilon病(肝豆状核变性)中可以发生意向性震颤和静止性震颤。
就诊科室：神经
