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姚璇 主治医师 三甲

擅长:肝病科

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【肝功碱性磷酸酶偏高?】肝功指肝功能,碱性磷酸酶主要来自肝脏和骨骼,是肝脏功能的常见指标,其偏高的原因较多,可能与肝损伤、胆道系统疾病、骨骼疾病、药物因素等有关。建议进一步检查肝功能,明确碱性磷酸酶偏高的原因后进行治疗。
1、肝损伤:如果患者碱性磷酸酶偏高的同时,转氨酶也升高,伴有或不伴有胆红素升高,考虑为肝损伤所致,各种肝病都可能导致肝细胞受损,从而引起肝功碱性磷酸酶偏高,如酒精性肝炎、黄疸型肝炎、肝硬化等。此时需要积极治疗肝损伤,如病毒性肝炎患者需要使用恩替卡韦等药物进行抗病毒治疗,药物性肝炎患者需要停用肝毒性.药物;
2、胆道系统疾病:如果碱性磷酸酶偏高的同时,伴有胆红素升高,可能是胆道梗阻、胆汁淤积等胆道系统疾病所致,如胆石症、胆管炎等。胆汁淤积可以导致肝脏损伤,从而引起碱性磷酸酶偏高,此时需要使用熊去氧胆酸片等药物进行治疗;
3、骨骼疾病:如果碱性磷酸酶偏高的同时,伴有骨骼或关节疼痛,考虑为骨骼疾病,如佝偻病、软骨病等。佝偻病患者需要补充维生素D和钙剂,软骨病可以使用双磷酸盐等药物进行治疗;
4、药物因素:如患者长期服用对肝功能有损害的药物,如氯沙坦钾氢片等,可能会引起碱性磷酸酶偏高,停药后即可恢复正常。
除上述因素外,如甲状旁腺功能亢进、贫血、脂肪肝、肝癌等,都可能会导致肝功碱性磷酸酶偏高。肝癌患者可采取手术治疗、放疗、化疗、靶向药物治疗等,同时可使用复方甘草酸苷片等护肝药物。

2023-09-04 17:13

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肝损伤

肝脏是腹腔内最大的实质性器官,担负人体的重要生理功能。肝细胞对缺氧的耐受力较差,故有肝动脉和门静脉提供丰富的血液供应,并有大小胆管与血管伴行输送胆汁。它位于右上腹的深部,有下胸壁和膈肌的保护。但由于肝脏体积大,质地脆,一旦遭受暴力容易损伤,发生腹腔内出血或胆汁泄漏,引起出血性休克和/或胆汁性腹膜炎,后果严重,必须及时诊断和正确处理。

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