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谷草转氨酶偏低的危害
补充说明：谷草转氨酶偏低的危害
2024-06-17 17:05
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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
谷草转氨酶偏低可能提示肝脏受损，但具体危害需要结合其他指标和临床表现来评估。建议进行进一步检查以确定原因，并及时治疗。
1、正常现象：在某些情况下，如剧烈运动后或饮酒过量时，可能会出现一过性谷草转氨酶偏低的情况，通常无需特殊处理，一段时间内会自行恢复正常。
2、肝功能异常：如果长期谷草转氨酶偏低伴随其他肝功能指标异常，如总胆红素升高、白蛋白降低等，则可能是由于慢性乙型病毒性肝炎、酒精性肝病等原因导致的肝细胞损伤所致。此时患者可能出现乏力、食欲减退等症状，如果不及时干预，可能导致肝硬化甚至肝癌的发生。
3、药物影响：部分药物也可能引起短暂性的谷草转氨酶偏低，例如异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药，若停药后复查发现该数值恢复至正常范围，则说明是暂时性的生理反应，一般不会对身体造成伤害。
4、营养不良：长时间摄入不足或者消化吸收障碍也会使血清中的谷草转氨酶水平下降，从而表现为谷草转氨酶偏低的现象。这种情况会导致机体免疫力下降，容易受到感染的影响，增加患病风险。
针对上述情况，建议定期监测相关指标的变化，同时注意饮食健康，避免高脂肪食物，适当增加蛋白质和维生素的摄入，保持适量的体育锻炼，有助于改善肝脏状况。必要时可遵医嘱使用保肝类药物进行调理，比如复方甘草酸苷注射液、水飞蓟宾葡甲胺片等。
2024-06-17 18:42
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肝功能异常是当肝脏受到某些致病因素的损害，可以引起肝脏形态结构的破坏(变性、坏死、肝硬化)和肝功能的异常。轻度的损害，通过肝脏的代偿功能，一般不会发生明显的功能异常;如果损害比较严重而且广泛，引起明显的物质代谢障碍、解毒功能降低、胆汁的形成和排泄障碍及出血倾向等肝功能异常改变，称为肝功能不全(hepatic insufficiency)，即肝功能异常。当发生肝功能异常的时候，针对不同的表现采用不同的治疗方法，比如：保肝，降黄，抗病毒，降脂等对症治疗。
症状起因：引起肝功能不全的原因很多，可概括为以下几类： 一、感染 寄生虫(血吸虫、华枝睾吸虫、阿米巴)、钩端螺旋体、细菌、病毒均可造成肝脏损害;其中尤以病毒最常见(如病毒性肝炎)。 二、化学药品中毒如四氯化碳、氯仿、磷、锑、砷剂等，往往可破坏肝细胞的酶系统，引起代谢障碍，或使氧化磷酸化过程受到抑制，atp生成减少，导致肝细胞变性坏死;有些药物，如氯丙嗪、对氨柳酸、异菸肼、某些碘胺药物和抗菌素(如四环素)，即使治疗剂量就可以引起少数人的肝脏损害，这可能与过敏有关。 三、免疫功能异常肝病可以引起免疫反应异常，免疫反应异常又是引起肝脏损害的重要原因之一。例如乙型肝炎病毒引起的体液免疫和细胞免疫都能损害 肝细胞;乙型肝炎病毒的表面抗原(hbsag)、核心抗原(hbcag)、e抗原(hbeag)等能结合到肝细胞表面，改变肝细胞膜的抗原性，引起自身免 疫。又如原发性胆汁性肝硬化，病人血内有多种抗体(抗小胆管抗体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体、抗核抗体等)，也可能是一种自身免疫性疾病。 四、营养不足缺乏胆硷、甲硫氨酸时，可以引起肝脂肪性变。这是因为肝内脂肪的运输须先转变为磷脂(主要为卵磷脂)，而胆硷是卵磷脂的必需组成部分。甲硫氨酸供给合成胆硷的甲基。当这些物质缺乏时，脂肪从肝中移除受阻，造成肝的脂肪性变。 五、胆道阻塞胆道阻塞(如结石、肿瘤、蛔虫等)使胆汁淤积，如时间过长，可因滞留的胆汁对肝细胞的损害作用和肝内扩张的胆管对血窦压迫造成肝缺血，而引起肝细胞变性和坏死。 六、血液循环障碍如慢性心力衰竭时，引起肝淤血和缺氧。 七、肿瘤如肝癌对肝组织的破坏。 八、遗传缺陷有些肝病是由于遗传缺陷而引起的遗传性疾病。例如由于肝脏不能合成铜蓝蛋白，使铜代谢发生障碍，而引起肝豆状核变性;肝细胞内缺少1-磷酸葡萄糖半乳糖尿苷酸转移酶，1-磷酸半乳糖不能转变为1-磷酸葡萄糖而发生蓄积，损害肝细胞，引起肝硬化。
可能疾病： 对乙酰氨基酚中毒 小儿肝母细胞瘤 朗格汉斯细胞组织细胞增生症 肝炎
常见检查：
就诊科室：肝病、消化、内科、传染科
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