发病时间：不清楚
食管胃底静脉曲张治疗方法
补充说明：食管胃底静脉曲张治疗方法
a******W 2023-09-26 23:20
肝病 食管胃底静脉曲张 食管静脉曲张 静脉曲张 食管静脉曲张破裂出血
我要咨询
医生回答(1)
于隆 主治医师 三甲
擅长：血管外科
提问
食管胃底静脉曲张可以通过内镜下食管静脉曲张套扎术、硬化剂注射、经颈静脉肝内门体分流术、经皮经肝食道静脉曲张栓塞术、非甾体抗炎药等方法进行治疗。
1.内镜下食管静脉曲张套扎术
内镜下食管静脉曲张套扎术通过使用特殊的结扎装置在内镜下对出血点进行结扎，以控制出血。主要适用于急性食管静脉曲张破裂出血的情况。
2.硬化剂注射
硬化剂注射是将特定的硬化剂注入受损血管中，引起炎症反应和纤维化，从而闭合病变区域。此方法常用于小型、表浅的静脉曲张。执行时需严格控制剂量以防组织坏死。
3.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术是一种介入放射学技术，在X线监视下从颈静脉穿刺进入肝脏建立一条新的分流通道，减轻门脉高压。主要用于严重肝病引起的门脉高压并发症如食管静脉曲张。手术通常采用局部麻醉，并需密切监测患者的生命体征。
4.经皮经肝食道静脉曲张栓塞术
经皮经肝食道静脉曲张栓塞术是在影像引导下利用特制导管将栓塞物质送至目标位置阻断血流的一种微创技术。该方法可用于治疗复杂的食管静脉曲张。实施过程中需注意防止栓塞物移位导致其他并发情况发生。
5.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧合酶活性来减少前列腺素合成，降低门脉压力，预防静脉曲张的发生。这类药物广泛应用于术后管理及轻度静脉曲张患者的辅助治疗。使用时须考虑个体差异及可能出现的副作用。
在接受食管胃底静脉曲张治疗前，应禁食12小时以确保胃肠道清洁。术后需密切观察有无呕血、黑便等异常情况，及时处理可能发生的并发症。
2024-04-14 13:40
举报向医生提问
注射用特利加压素
1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
草木犀流浸液片
1.治疗因创伤、外科：F术等引起的软组织损伤肿胀。症状如：骨折、整形手术、静脉曲张、静脉炎等各种原凶所致软组织损伤肿胀。2.治疗各期内痔、炎性外痔、血栓性外痔等各种类型痔引起的出血、疼痛、肿胀等。
门冬氨酸氨氯地平片
可单独或联合其它抗高压药物治疗高血压。
醋酸奥曲肽注射液
1.肝硬化所致食管-胃静脉曲张出血的紧急治疗，与特殊治疗（如内窥镜硬化剂治疗）合用； 2.预防胰腺术后并发症； 3.缓解与胃肠内分泌肿瘤有关的症状和体征，有充足的证据显示，本品对下列肿瘤有效：具类癌综合症的类癌瘤；VIP瘤；胰高糖素瘤。本品对下列肿瘤的有效率约为50%（至今应用本品治疗的病例有限）：胃泌素瘤/Zollinger-Ellison综合症、胰岛瘤、生长激素释放因子瘤； 3.经手术、放射治疗或多巴胺受体激动剂治疗失败的肢端肥大症患者。
