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刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲

擅长:阴道炎,宫颈炎,宫颈病变,计划生育,多囊卵巢,产前诊断,子宫肌瘤,卵巢包块等

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怀孕12周,B超显示没有胎心搏动可能是由于检查时间过早、胚胎停育、稽留流产等原因导致。

1、检查时间过早

如果孕妇月经周期不规律,导致排卵推迟,从而造成受精卵着床的时间相对较晚,从而出现胎心搏动较晚的现象。建议孕妇可以在怀孕6周时进行B超检查,如果还未发现胎心搏动,可以再等待1周进行复查。

2、胚胎停育

胚胎停育是指妊娠早期由于某种原因导致的胎儿停止发育,可能与染色体异常、环境因素等原因有关。由于胚胎停育,胎心消失,孕妇可能会出现腹痛、阴道出血等症状。建议孕妇及时就医,通过妇科彩超等方式明确诊断。如果确诊为胚胎停育,建议患者需要通过手术进行治疗,如刮宫术等。

3、稽留流产

稽留流产是指妊娠早期由于某种原因导致的胎儿停止发育,可能与染色体异常、环境因素、精神压力过大等原因有关。由于胚胎停育,胎心消失,孕妇可能会出现上述情况。对于这种情况,建议患者需要及时进行手术治疗,如刮宫术等。同时,在手术后需要注意保持充分的休息,避免过度劳累,以免引起不适症状加重。

除此之外,还可能是因为心脏病变、血液系统疾病等原因导致。建议患者及时就医,在医生指导下进行对症治疗,以免延误病情。

2023-08-03 01:30

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稽留流产 (过期流产,死胎不下)

稽留流产(missedabortion):亦称过期流产或死胎不下。系指胚胎死亡而仍稽留于宫腔内者,且孕产物一般多在症状产生后1~2个月内排出。因此,皆规定胚胎停止发育后2个月尚未自然排出者,称为稽留流产。孕妇多有早期妊娠先兆流产经过,此后子宫不再长大,反渐缩小,且亦不象一般妊娠那样柔软。妊娠试验从阳性变为阴性,胎盘机化与子宫壁紧密粘连,不易分离。另一方面因性激素不足,子宫收缩力降低,不易排出而稽留宫腔。胚胎死亡后,胎盘溶解,产生溶血活酶进入母体血液循环,引起微血管内凝血,消耗大量凝血因子,稽留宫腔时间愈长,引起凝血功能障碍的可能性愈大。近年来B超广泛应用于临床,停经6~7周时即可探及胎囊、胎芽。如疑及胚胎停止发育,可用B超观察,及时做出诊断及处理。故有人提出现今是否再用稽留流产一词,但临床上也有症状不明显,未引起患者注意,来诊时胚胎死亡稽留宫腔为时较长者。

  • 症状起因:一、胚胎先天性异常:大约有60%的早期流产属于这种原因。引起胚胎先天性异常的原因较多,如遗传病、孕期病毒感染、孕期食物或化学品中毒等。有人称,流产是人类在大自然的条件下的汰劣存优过程,看来有一定的道理。 1、遗传因素:由染色体的数目或结构异常所致的胚胎发育不良,是流产最常见的病因,尤其是怀孕头3个月以内的流产,染色体异常者占50%一60%。 2、外界不良因素的影响:大量吸烟、喝酒,接触化学性毒物,如铅、镉、放射性物质以及严重的噪音和振动。上述有害因素可能直接作用于胎儿导致其死亡,或 者通过胎盘影响胎儿。惊吓和情绪激动等严重精神刺激,可引起孕妇机体内在环境失调,诱发宫缩而导致流产。下腹部或外阴部受到撞击和跌交等,可使胎盘从子宫 壁剥离而引起流产。孕期性生活过频,剧烈的运动,高温环境及重要体力劳动,亦是流产的病因之一。孕期妇科或外科手术,如卵巢肿癌切除术及阑尾切除术,手术中的牵拉可激惹子宫收缩而导致流产。 二、母体疾患:母亲的体质差或患有严重的疾病,如急性传染病,严重的贫血和营养不良,生殖道畸形和生殖器官肿瘤,内分泌功能失调,母子血型不合等,均可危及胎儿导致流产。 三、父方因素:近年发现一种无症状的茁精症可导致流产。研究结果显示,10%一15%的男性精液中含有一定数量的细菌,会影响孕妇,使胚胎流产。

  • 可能疾病: 子宫颈平滑肌瘤 死胎 流产 自然流产 阴道炎

  • 常见检查:

  • 就诊科室:产科、妇科

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