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胆结石·泥沙形的，吃饭多为胃不适
补充说明：胆结石·泥沙形的，吃饭多为胃不适
2023-08-11 16:46
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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆胰脾疾病微创手术治疗，胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗，肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。
提问
泥沙型胆结石患者吃饭多为胃不适，可能是饮食不当、消化不良、胆囊炎、胆囊结石、肝内胆管结石等原因所造成的，患者需要根据病因对症治疗。
1、饮食不当
如果泥沙型胆结石患者在日常生活中过量吃辛辣刺激、油腻的食物，比如辣椒、炸鸡等，容易对胃肠道造成刺激，从而引起吃饭多为胃不适的症状。建议患者在日常生活中注意合理饮食，以清淡的食物为主，比如小米粥、南瓜粥等，少吃辛辣刺激、油腻的食物，比如辣椒、炸鸡等。
2、消化不良
如果泥沙型胆结石患者暴饮暴食，可能会加重胃肠道负担，容易引起消化不良，从而出现腹胀、腹痛等症状，导致吃饭多为胃不适。患者可以通过腹部按摩的方式，促进胃肠道蠕动，有利于症状的改善，必要时，也可以在医生的指导下服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物进行治疗。
3、胆囊炎
存在泥沙型胆结石的患者，如果长期不注意饮食卫生，可能会使胆囊部位受到细菌入侵诱发炎症，也会出现腹痛、恶心、呕吐等症状，导致吃饭多为胃不适。患者可遵医嘱口服消炎利胆片、熊去氧胆酸片等药物进行治疗，必要时可以通过腹腔镜胆囊切除术治疗。
4、胆囊结石
胆囊结石是发生在胆囊的结石疾病，由于胆囊结石会对胆囊壁造成刺激，使胆囊出现收缩痉挛，从而引起吃饭多为胃不适的情况。如果病情比较严重，患者可以通过腹腔镜胆囊切除术进行治疗，同时还需要注意少食多餐，避免暴饮暴食。
5、肝内胆管结石
肝内胆管结石是指左右肝管汇合部以上各分枝胆管内的结石，发病原因可能与胆道感染、胆道寄生虫、胆汁淤积等有关，患者可能会出现腹痛、寒战、高热等症状，还会伴有吃饭多为胃不适的现象。建议患者在医生的指导下使用双氯芬酸钠缓释片、吲哚美辛胶囊等药物进行治疗，也可以通过胆肠吻合术进行治疗。
建议患者在治疗期间饮食上尽量以清淡易消化、营养均衡为主，避免进食辛辣、生冷、油腻等刺激性食物，以免加重不适症状。同时，可以适当进行运动，如打羽毛球、慢跑等，能辅助增强机体免疫力。若期间出现明显不适，还需及时就医诊治，以免延误病情。
2023-08-15 20:11
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功能性消化不良(functionaldyspepsia，FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状，经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS（早饱或餐后饱胀感）和上腹痛综合征EPS（疼痛或上腹部灼烧感）不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气）、功能性恶心和呕吐（包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐）、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右，占消化内科专科门诊的70%，其中，功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。
