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胆结石泥沙状怎么治疗
补充说明：胆结石泥沙状怎么治疗
2024-09-06 12:43
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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆胰脾疾病微创手术治疗，胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗，肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。
提问
胆结石泥沙状的治疗包括药物治疗、饮食调整和手术治疗。
1.药物治疗
胆结石泥沙状患者可遵医嘱服用熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸等溶石药物，以促进结石溶解。这些药物通过增加胆汁中的溶质，减少胆固醇的沉积，从而帮助溶解小颗粒的结石。
2.饮食调整
建议患者遵循低脂、低胆固醇饮食，如适量摄入瘦肉、鱼类等富含优质蛋白质的食物，并增加蔬菜和水果的摄入量。此外，避免高脂肪食物如油炸食品和动物内脏，以减少胆固醇的摄入。
3.手术治疗
对于无法通过药物溶解的较大或持续存在的结石，可能需要考虑手术治疗。手术方式包括腹腔镜胆囊切除术或经皮经肝胆道镜取石术等。选择何种手术方式需根据患者的具体情况由医生评估决定。
在治疗过程中，应定期进行超声检查以监测结石的变化，并遵循医生的建议进行复查和调整治疗方案。同时，保持良好的生活习惯和心态有助于促进康复。
2024-09-06 14:34
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腹腔镜胆囊切除术（LC）是以一种特制导管插进腹膜腔，再注入二氧化碳约2-5公升，达到一定压力后再在腹部开4个0.5-1.5cm的小洞，解剖胆囊三角区结构，离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉，然后切除包括结石在内的整个胆囊。如果胆囊体积过大，可将胆囊移至腹壁穿刺口，切开胆囊，吸引器吸出胆汁，或夹出结石，胆囊塌陷后即能将其取出体外。然后于腹腔镜操作下，很仔细小心地取下胆囊。手术需时约30分至1.5小时，简单而安全。
