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老人全身浮肿什么征兆
补充说明：老人全身浮肿什么征兆
a******W 2024-11-21 15:27
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老人全身浮肿可能伴随尿量减少、体重迅速增加、呼吸困难、皮肤苍白、胸腔积液等症状，这些症状可能提示心脏、肾脏或其他器官的问题，建议及时就医。
1.尿量减少
尿量减少通常是由肾功能不全导致液体潴留引起的。肾脏是调节体内水分平衡的重要器官，当其功能受损时，会导致体内钠水平升高，进而引发水肿。尿量减少可能导致血液和组织间隙中积累过多的液体，从而引起全身性水肿。
2.体重迅速增加
体重快速增加可能是由于体内的水分滞留，这可能与心脏、肝脏等器官的功能障碍有关。体重急剧上升往往伴随腹部膨胀，这是由于胃肠内积聚了大量液体所致。
3.呼吸困难
呼吸困难可能是由心力衰竭引起的肺水肿所致，此时心脏无法有效地将血液泵出，导致液体回流到肺部。心源性肺水肿会引起肺泡壁毛细血管内液体增多，使患者出现呼吸困难的症状。
4.皮肤苍白
皮肤苍白可能表明贫血或其他血液流动异常的情况发生，影响了血液循环效率，使得皮肤下微小血管中的血流量减少。贫血导致的皮肤苍白通常是均匀的，不会伴随其他颜色变化如发绀。
5.胸腔积液
胸腔积液是指由于多种原因导致胸膜腔内液体积聚超过正常范围的现象。任何影响胸膜壁层和脏层之间液体平衡的因素都可能导致胸腔积液的发生。胸腔积液可引起胸部不适、咳嗽、呼吸急促等症状，严重时会影响肺部通气功能，进一步加重水肿。
针对全身浮肿，建议进行肾功能测试、电解质分析以及超声心动图检查以评估心脏和肾脏状况。治疗措施可能包括利尿剂、ACE抑制剂或β受体阻滞剂等药物治疗，对于特定病因还需针对性处理。患者应避免高盐饮食，保持适度活动，确保充足休息，以促进身体恢复。
2024-11-21 15:27
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
