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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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气憋胸闷气短可能是由肺栓塞、冠状动脉粥样硬化性心脏病、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、肺动脉高压等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肺栓塞
由于血栓堵塞肺动脉及其分支,导致肺循环发生障碍,引起气体交换受限,从而出现胸闷、呼吸困难等症状。患者可以在医生指导下使用注射用阿替普酶进行溶栓治疗。
2.冠状动脉粥样硬化性心脏病
由于冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或阻塞,心肌缺血缺氧,当心脏负荷增加时,可诱发胸闷、胸痛等不适症状。患者可以遵医嘱服用硝苯地平片扩张冠脉,改善心绞痛的症状。
3.慢性阻塞性肺病
COPD是一种慢性炎症性疾病,以持续存在的呼吸道阻塞为特征,可导致呼吸困难和胸闷。COPD患者的肺部存在大量黏液分泌物和炎性细胞浸润,这些物质会导致气道阻力增加,进而引起胸闷。COPD患者需要戒烟并减少接触有害颗粒物,同时还需要定期吸入糖皮质激素和长效β-受体激动剂组成的复合制剂,如沙美特罗替卡松粉吸入剂,以控制病情进展。
4.支气管哮喘
支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症为特征的异质性疾病,这种慢性炎症与气道高反应性和反复发作性的喘息、气急、胸闷、咳嗽等相关,常在夜间和清晨发作或加剧。患者可在医生指导下使用硫酸沙丁胺醇气雾剂缓解急性发作期的症状。
5.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉内膜增厚、管腔狭窄甚至闭塞,导致肺动脉压力升高的一种病理状态,此时右心室后负荷增加,需通过代偿性加强收缩力来维持足够的射血量,若长期如此则会出现胸闷、胸痛、呼吸困难等症状。肺动脉高压患者可通过吸氧疗法、抗凝治疗等方式延缓病情发展,常用药物包括依前列醇、曲前列尼尔等。
针对胸闷、胸痛、呼吸困难等症状,建议患者及时就医,在专业医师指导下完善肺功能测试、胸部X光片或CT扫描以及血液氧气水平检测等,以便进一步排除其他潜在的心脏或肺部疾病。

2025-09-26 09:08

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肺栓塞 (肺动脉栓塞)

肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支,阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓,其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供,而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换,所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。

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