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手术治疗癫痫适合哪些患者
补充说明:手术治疗癫痫适合哪些患者
2025-11-12 17:31
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当癫痫发作长期无法通过规范用药有效控制时,手术治疗成为重要的干预手段。并非所有癫痫患者都需手术,但特定群体通过术前评估确认符合手术指征后,可显著改善发作频率。
药物难治性癫痫患者是首要手术适应人群。这类患者通常经历两种以上抗癫痫药物足量足疗程治疗后,发作仍未得到有效抑制,病程持续数年。若每月仍有发作,且影响日常生活,应考虑手术评估。手术目的在于控制或减少发作,提升生活质量。
症状性癫痫患者因颅内存在明确病灶而适合手术。通过磁共振或CT等影像学检查,可发现脑血管畸形、脑肿瘤等致痫灶。手术在切除病灶的同时,能消除癫痫发作根源,达到治疗目的。
病变相关性癫痫患者包括脑外伤后遗症、中枢神经系统感染、脑血管疾病等继发性癫痫。这类患者明确病因与癫痫发作存在直接关联,药物控制效果常不理想,手术干预可针对病因进行治疗。
特殊类型癫痫如颞叶癫痫、儿童期特定癫痫综合征,若药物疗效不佳且符合手术条件,也可通过手术获得发作控制。术前需经过神经内科、外科、影像科等多学科团队详细评估,确保手术获益大于风险。
癫痫手术作为精准治疗方式,需严格把握适应症。患者应尽早就诊专科医院,完成脑电图、影像学及神经心理评估,由医生团队制定个体化治疗方案。术后仍需规范随访和药物管理,以实现最佳治疗效果。
2025-11-12 17:56
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癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”,是多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动、感觉、意识、精神、植物神经功能异常的一种疾病。据中国最新流行病学资料显示,国内癫痫的总体患病率为7.0‰,年发病率为28.8/ 10 万,1年内有发作的活动性癫痫患病率为4.6‰。根据临床发作类型分为:癫痫的全身强直-阵挛发作、癫痫的失神发作、癫痫的单纯部分性发作、癫痫的复杂部分性发作、癫痫的植物神经性发作。不同类型的癫痫:原发性癫痫、继发性癫痫、症状性癫痫综合征、特发性癫痫综合征、癫痫伴发的精神障碍、癫痫持续状态、外伤性癫痫、难治性癫痫、额叶癫痫、颞叶癫痫、顶叶癫痫、枕叶癫痫、原发性阅读癫痫 。不同人群的癫痫:妊娠合并癫痫、早期婴儿型癫痫性脑病、小儿癫痫、老年性癫痫。
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1.急慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒性脑病等各种原因引起的脑神经功能障碍及记忆力减退。2.先天性脑发育不全,儿童智能发育迟缓,老年性痴呆。3.中枢神经系统感染,病毒性脑膜炎,化脓性脑膜炎,精神病。