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【神经内分泌肿瘤免疫组化结果分析？】
补充说明：【神经内分泌肿瘤免疫组化结果分析？】
a******W 2024-01-25 11:02
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郗绵悠 主治医师 三甲
擅长：全科
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【神经内分泌肿瘤免疫组化结果分析？】神经内分泌肿瘤属于一种低度恶性的肿瘤，在进行病理检查时需要做免疫组织化学检测。如果神经内分泌肿瘤的患者出现NSE、ACTH、VMA等指标为阳性的情况，则提示该疾病处于不同的分期。
1.NSE：NSE是神经元特异性烯醇化酶，其在神经内分泌细胞和非小细胞肺癌中表达升高。NSE对小细胞肺癌有较高的诊断价值，并且能够判断预后及监测治疗效果。因此当NSE阳性时则考虑患有小细胞肺癌或神经内分泌肿瘤。
2.ACTH：ACTH即促肾上腺皮质激素，可促进糖皮质激素以及性激素分泌，若存在异常增生现象，则可能会导致ACTH阳性。而神经内分泌肿瘤是一种具有内分泌功能的肿瘤，所以当ACTH阳性时可能怀疑患有胰腺神经内分泌肿瘤。
3.VMA：VMA即甲胎蛋白，是一种由胎儿肝细胞及卵黄囊合成的血清蛋白质，正常成人血清中的含量较低，但当肝脏发生病变时会有所增高。因此当VMA阳性时则表明可能存在原发性肝癌或者结肠类癌。
4.CD56：CD56也称为NK细胞型淋巴瘤激酶，主要分布于神经嵴来源的肿瘤细胞表面，如嗜铬细胞瘤、黑色素瘤、神经母细胞瘤、小细胞肺癌等。因此CD56阳性通常表示上述恶性肿瘤的可能性较大。
此外，还可见于Ki-67阳性等情况。神经内分泌肿瘤根据分化程度不同可分为低级别和高级别两种类型，其中低级别的神经内分泌肿瘤一般不会扩散和转移，通过手术切除可以达到根治的目的。但如果为高级别的神经内分泌肿瘤，则容易出现扩散和转移的现象，此时建议及时采取化疗、放疗等方式联合治疗。
2024-01-25 11:02
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神经内分泌肿瘤罕见，在全部恶性肿瘤中的比例不足1%，多发生于胃、肠、胰腺。在这类肿瘤中最常见的是类癌，其发生率大约为2.5/100000，占全部胃肠胰神经内分泌肿瘤的50%，根据起源的部位不同，可将类癌分为前肠(肺、支气管及直到空肠的上部胃肠道)、中肠(回肠和阑尾)和后肠(直肠和直肠)。此类肿瘤可发生于整个神经内分泌系统，但最常见的累及部位是胰腺。根据肿瘤分泌的物质是否引起典型的临床症状可以将神经内分泌肿瘤分为两大类——有功能性和无功能性。
