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刘冠媛 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

擅长:擅长治疗妇科常见病、内分泌紊乱等疾病的治疗;尤其擅长各种计划生育疑难杂症的处理,异位节育器、嵌顿节育器的取出等

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四维臀先露是指胎儿在子宫内以臀部为先露部位。
正常情况下,胎儿在子宫内的姿势是头朝下,即头位。但有时会出现异常情况,如胎头位置不正,导致胎儿以臀部为先露部位,此时称为臀先露。随着孕周增加,孕妇可能会出现腹部不适、疼痛等症状,尤其是在进行产检时发现臀先露的情况。此外,还可能出现宫缩频繁、阴道出血等早产征兆。
针对这种情况,医生通常会建议进行超声检查,包括二维超声和三维/四维超声,以确定胎儿的具体位置和发育状况。如果确诊为臀先露,且未到预产期,可以通过膝胸卧位来纠正;若已足月,则需要通过剖腹产手术终止妊娠。
孕妇应定期接受产前检查,密切关注胎儿的位置变化,避免剧烈运动,保持良好的睡眠质量,同时注意饮食均衡,摄入足够的营养物质,有助于胎儿健康发育。

2024-11-01 18:28

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臀先露

臀位难产(breechpresentation)也叫臀先露,是最常见的异常胎位,占足月分娩总数的3%~4%。臀位难产以骶骨为指示点,分为骶左前、骶左横、骶左后、骶右前、骶右横、骶右后6种胎方位。臀位分娩,臀的周径比头小,先行娩出,胎头比胎体娩出晚,胎头无变形的机会,通过骨盆容易受阻,娩出过程中脐带容易受压缺氧,故胎臀娩出,应尽快娩出胎头,一般不超过5~8min,否则胎儿生命危险。阴道娩出胎头时易致胎儿大脑镰、小脑幕的撕裂,致颅内出血及臂丛神经损伤,如胎头屈曲良好,牵引后出儿头尚易,如胎头屈曲不良,后出儿头时很可能被卡在前骨盆耻骨联合上,尤以胎头侧屈者,不但后出儿头困难,且在宫内胎颈颈部神经受侧屈的儿头压迫发生颈神经麻痹,能发生新生儿斜颈和肺不张等并发症。

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