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『放疗后咽喉痛吞咽困难怎么办？』
补充说明：『放疗后咽喉痛吞咽困难怎么办？』
a******W 2024-02-06 11:33
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医生回答(1)
『放疗后咽喉痛吞咽困难怎么办？』放疗是利用高能射线照射肿瘤病灶而达到治疗目的的治疗方法。如果在放疗过程中出现咽喉疼痛、吞咽困难的情况，可能是由于正常组织受到放射性损伤所导致，也有可能与疾病本身有关，此时需要根据不同的原因进行针对性处理。
1.放射性损伤：放疗时口腔黏膜、唾液腺等处均可能受其影响，可引起口干、黏膜发红或溃疡形成以及吞咽困难等症状，在放疗中应定期观察上述症状的发生情况，并采取相应措施以减轻症状和减少不良反应的发生。通常患者可以遵医嘱使用复方硼砂溶液漱口来保持口腔清洁湿润，必要时也可应用等药物局部封闭治疗，以缓解不适症状。
2.疾病本身：部分恶性肿瘤如头颈部恶性肿瘤、食管癌、喉癌等疾病本身就可能会造成进食困难、咽喉部疼痛等情况发生，因此当患者在接受放疗的过程中出现以上症状时，应及时告知医生并由专业医师判断是否继续放疗还是更换其他方法进行治疗。一般情况下建议及时停用放疗，以免加重病情，同时积极给予清流质饮食(例如牛奶、豆浆)逐渐过渡到半流质饮食(例如大米粥、烂面条)，以补充机体所需的营养物质，促进恢复。
3.其他：此外还可能与合并有感冒、炎症感染等因素有关，若经确诊后，患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、利巴韦林片等抗炎、抗病毒.药物控制感染，改善不适症状。若为感冒所致，则可以在医生指导下服用连花清瘟颗粒、板蓝根颗粒等药物进行治疗。
综上所述，放疗期间一旦发现异常情况，应该立即向医生反馈，以便于尽早明确病因并进行干预，避免延误病情而导致严重的并发症。
2024-02-06 11:33
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正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难，即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状，可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。
症状起因：病因分类 （一） 口、咽和喉疾病 1、口炎、外伤。 2、咽、喉疾病：①扁桃体周围脓肿；②咽后壁脓肿；③咽、喉结核；④咽、喉白喉。 （二）食管疾病 1、食管炎：①非特异性食管炎；②消化性食管炎、消化性食管溃汤。 2、食管癌。 3、食管良性肿瘤。 4、食管“良性”狭窄。 5、食管憩室炎。 6、食管结核。 7、Barrett食管。 8、食管裂孔疝。 9、食管内异物。 10、食管黍膜下脓肿。 11、食管先天性疾病：①食管蹼；②先天性食管闭锁；③先天性食管狭窄；④先天性信管过短；⑤先天性食管扩张。 12、食管受压：①纵隔疾病；②心血管疾病；③甲状腺肿大。 （三）神经、肌肉疾病或功能失常 1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病；②肌肉疾病；③结缔组织疾病；④全身性感染和中毒。 2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛；②缺铁性吞咽困难；③弥漫性食管痉挛；④精神性贲门失弛缓症。 机理 正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段，其中某一个阶段发生障碍时，均可引起吞咽困难。 1、口咽阶段 吞咽动作的起始阶段，食物通过口咽部，正常情况下仅历时一秒种左右，涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时，患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌（Ⅶ脑神经）。舌肌（Ⅶ脑神经）腭弓和咽缩肌（Ⅸ、Ⅹ脑神经）麻痹时均影响吞咽动作，后组颅神经（Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ）脑神经）损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。 2、食管上扩约肌阶段 每次吞咽动作开始后，食管上扩约肌即行松弛，然后出现食管蠕动，食团顺利通过 。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常，出现吞咽困难的症状。 3、食管本身阶段 食管本身吞咽困难的原因，主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞，如食管癌、食管良性狭窄等；食管壁外来性压迫，如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等；食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常，如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。 4、食管下括约肌阶段 食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓，多见于贲门痉挛；也见于食管下端机械性梗阻，如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。
常见检查：
就诊科室：耳鼻喉
蜜炼川贝枇杷膏
清热润肺，止咳平喘，理气化痰。适用于肺燥之咳嗽，痰多，胸闷，咽喉痛痒，声音沙哑。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
妥布霉素地塞米松眼膏
1.用于对肾上腺皮质激素敏感的眼部疾患及外眼部细菌感染。2.眼用激素用于眼睑、球结膜、角膜、眼球前膜及确诊的传染性结膜炎等炎症性疾病，可以减轻水肿和炎症。同时也适用于慢性葡萄膜炎，化学性、放射性、灼伤性及异物穿透性角膜损伤及白内障等眼科手术后的炎症。3.眼用抗生素用于治疗、预防可能的外眼部细菌感染。
复方斑蝥胶囊
破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
