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「胆黄素高是肝炎吗?」
补充说明:「胆黄素高是肝炎吗?」
a******W 2023-09-19 14:41
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医生回答(1)
「胆黄素高是肝炎吗?」胆红素是胆汁的重要成分,正常情况下应为3.4-17.1μmol/L,胆红素高不一定是肝炎,对于肝炎患者来说,胆红素高是检测肝炎的重要指征。胆红素高主要见于肝炎、肝硬化、胆结石、溶血性疾病等,患者可通过伴随症状、病史、其他检查,由医生判断。
1、肝炎:肝炎患者通常会有肝细胞受损,肝细胞破坏后血中直接胆红素会随之升高,如果肝炎严重,直接胆红素可能会达到300μmol/L以上,超过2倍正常值上限,此时提示肝细胞损伤比较严重,处于失代偿期,如果直接胆红素持续升高,可能会导致肝衰竭;
2、肝硬化:肝硬化时肝细胞会出现严重损伤,不能正常处理胆红素,导致间接胆红素或总胆红素升高,如果检测结果超过正常值上限的10倍,提示肝功能已经严重受损,处于肝硬化失代偿期;
3、胆结石:胆结石患者可能会有胆管堵塞,导致胆汁排泄受阻,胆汁反流入血,从而导致直接胆红素或间接胆红素升高,如果检测结果超过正常值上限的1.5倍,提示胆结石合并胆道梗阻;
4、溶血性疾病:如溶血性黄疸,胆红素升高比较明显,可达40μmol/L以上,如果检测结果超过正常值上限的10倍,提示溶血性黄疸。
除此之外,药物性肝损伤、胆管癌、胰头癌等,也可导致胆红素升高。药物性肝损伤患者如果长期服用对肝功能有损害的药物,如某些抗生素、抗结核药、抗肿瘤药等,均可能导致肝细胞受损,从而导致直接胆红素或间接胆红素升高。
2023-09-19 14:41
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