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继发性青光眼怎么治疗
补充说明：继发性青光眼怎么治疗
2024-09-01 22:55
继发性青光眼 手术 硝酸毛果芸香碱滴眼液 马来酸噻吗洛尔滴眼液 眼压
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精选回答(1)
严明 主任医师 武汉大学中南医院 三甲
擅长：各种眼科疾病
提问
继发性青光眼的治疗措施包括药物治疗、激光治疗、手术治疗。
1.药物治疗
针对继发性青光眼，医生可能会开具硝酸毛果芸香碱滴眼液、马来酸噻吗洛尔滴眼液等药物。这些药物通过增加房水排出、降低眼压来缓解症状。毛果芸香碱能刺激瞳孔括约肌收缩，减少房水产生；而噻吗洛尔则可抑制房水分泌，从而降低眼压。对于轻度至中度的眼压升高，药物治疗可能有效，但需密切监测病情变化。
2.激光治疗
激光小梁成形术是一种常见的非侵入性方法，使用氩离子激光或Nd:YAG激光对角膜组织进行微调整，以改善房水循环。激光能够改变角膜结构，使房水更容易流出，进而降低眼压。此过程通常在局部麻醉下完成。适用于某些类型的开角型青光眼患者，尤其是那些不适合手术或不愿接受手术者。
3.手术治疗
如果药物治疗无效或无法控制眼压，可能需要考虑滤过性手术，如小梁切除术或引流装置植入术。此类手术旨在直接或间接地增加房水的流出量，从而降低眼压。手术风险包括感染、出血和视力下降。当其他治疗方法均失败时，或者存在严重的眼压升高时，手术可能是必要的选择。
除了上述治疗外，日常生活中应保持良好的眼部卫生习惯，避免长时间用眼，定期检查眼睛健康状况，及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-09-02 10:38
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眼球内部的压力，简称为眼压。是眼内容物对眼球壁施加的均衡压力。正常人的眼压稳定在一定范围内，以维持眼球的正常形态和眼睛的视觉功能。正常眼压的范围为1.47～2.79kPa(11～21mmHg)。 眼压的检测方法主要有指测眼压法和眼压计测量法。 指测法是令患者双眼自然向下看，检查者以两食指尖由睑板上缘之上方轻触眼球，其余各指置于患者的前额部作支持，两食指尖交替轻压，根据传达到指尖的波动感，估计眼球压力的高低。一般正常为Tn，眼压高为T +1、2、3，眼压低为T-1、2、3。 眼压计测量法，分为压陷式和压平式两种。Schiotz压陷式眼压计为临床常用，它是以一定重量的砝码压陷角膜中央部，以测量眼压。
马来酸噻吗洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
醋甲唑胺片
用于原发性开角型青光眼、闭角型青光眼及某些继发性青光眼，局部用抗青光眼药眼压控制不理想患者的辅助治疗。因本品降眼压的同时对酸碱平衡影响较少，故对于患有严重阻塞性肺部疾患的患者本品优于乙酰唑胺。醋甲唑胺对尿枸橼酸分泌的影响较乙酰唑胺小，故对于需口服碳酸酐酶抑制剂治疗但又易引起肾结石形成的患者，推荐应用醋甲唑胺。
复明片
滋补肝肾，养阴生津，清肝明目。用于青光眼，初、中期白内障及肝肾阴虚引起的羞明畏光、视物模糊等病。
