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周蓉 副主任医师 武汉大学中南医院 三甲

擅长:从事妇产科、辅助生殖科20余年,擅长生殖内分泌及不孕不育,试管婴儿,人工授精等的诊治,国家二级心理咨询师,结合心理学治疗不孕症人群。

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子宫切口憩室可以采取药物治疗、宫腔镜手术、子宫肌层电凝术等方法进行治疗。
1.药物治疗
药物治疗可能包括口服避孕药、黄体酮等,如复方醋酸环醋酸炔雌醇环丙孕酮片、雌二醇地屈孕酮片片孕酮片。这些药物可以调节激素水平,促进内膜修复,从而减少出血。它们通过影响雌激素和孕激素的比例来达到效果。适用于轻度症状或作为辅助治疗手段,不适用于严重或复杂情况。
2.宫腔镜手术
宫腔镜手术是通过阴道进入子宫,在直视下使用器械切除憩室组织,如宫腔镜电切术。此手术直接处理憩室,移除异常组织,恢复子宫正常结构。它利用高分辨率设备观察并精确操作。适用于较大的憩室或伴有明显症状的情况,可有效缓解疼痛和改善生育能力。
3.子宫肌层电凝术
子宫肌层电凝术是在局部麻醉下,用电极烧灼憩室周围的肌肉组织,如高频电凝术。此技术通过破坏异常组织,缩小憩室体积,减轻症状。它利用电流产生的热效应来实现目标。适用于较小的憩室且无明显症状者,旨在预防进一步扩大和并发症的发生。
对于子宫切口憩室患者,应定期复查以监测病情变化,同时注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和情绪波动,以减少不适症状的发生。

2024-09-02 10:55

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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