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【胃癌淋巴结转移能活多久？】
补充说明：【胃癌淋巴结转移能活多久？】
a******W 2024-01-25 11:05
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医生回答(1)
【胃癌淋巴结转移能活多久？】胃癌发生淋巴结转移后患者的具体生存时间与疾病分期、病理类型以及是否积极治疗有关。如果为早期胃癌且病理分化较好，5年生存率可达90%以上；如果是中期的胃癌，经过积极有效的综合治疗，患者的中位生存时间为3-6个月；晚期胃癌患者即使进行有效治疗，预后也较差。
一、影响因素
1.疾病分期：通常情况下，Ⅰ期和Ⅱa期胃癌淋巴结未出现转移，术后5年的存活率在85%-95%，Ⅱb期胃癌术前有2个以上的区域淋巴结转移者，其5年存活率为47.5%，而Ⅲa期及Ⅳ期胃癌患者5年存活率则低于15%。
2.病理类型：不同病理类型的胃癌患者预后差异较大，如低级别浆液性腺瘤样变、乳头状腺癌等相对预后较好，5年生存率可达到90%；而印戒细胞癌、黏膜内癌等恶性程度较高，5年生存率较低。
3.是否积极治疗：对于胃癌淋巴结转移的患者而言，及时发现并给予根治性的手术切除是提高患者生存的重要手段之一，同时根据病情变化辅助应用放疗、化疗、靶向药物治疗等方法可以进一步改善患者的预后情况。
二、治疗方法
1.手术治疗：胃癌淋巴结转移属于进展期胃癌，需要进行外科手术根治性切除，包括远端胃切除、近端胃切除、全胃切除，以及保留幽门的胃部分切除等，以清除原发灶病灶及周围可能存在的转移病灶，并清扫或孤立转移灶所在的淋巴结。
2.放疗：适用于不能耐受手术的患者，通过放射线对肿瘤细胞产生直接作用，从而杀死肿瘤细胞，缓解症状，但一般无法治愈。
3.化疗：常用化疗方案包括FOLFOX、XELOX、吉西他滨联合顺铂等，主要目的是杀灭残留病灶及远处微小病灶的转移病灶，防止复发，延长患者生存时间。
4.靶向药物治疗：针对HER2突变型胃癌患者，常用的靶向药有曲妥珠单抗注射液、帕妥珠单抗注射液等，抑制肿瘤生长，提高患者生活质量。
此外，中医中药也可以作为胃癌淋巴结转移患者的辅助治疗方法，起到扶正固本的作用，增强机体抵抗力，减轻西医治疗毒副作用。建议胃癌淋巴结转移患者平时注意饮食规律，避免进食辛辣刺激食物，多吃新鲜蔬菜水果，补充维生素，保持心情舒畅，有利于身体恢复。
2024-01-25 11:05
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胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，在我国其发病率居消化道肿瘤的首位，每年约有17万人死于胃癌，是一种严重威胁人民身体健康的疾病。胃癌可发生于任何年龄，但以40～60岁多见，男多于女，约为3：1。癌变可发生于胃的任何部位，但多见于胃窦部，尤其是胃小弯侧。未经治疗者平均寿命约为13个月。
胃复春片
健脾益气、活血解毒。用于治疗胃癌癌前期病变、胃癌手术后辅助治疗。慢性浅表性胃炎属脾胃虚弱证者。
紫杉醇注射液
初疗或其后化疗失败的转移性卵巢癌的一线化疗。联合化疗失败或辅助化疗6个月内复发的转移性乳腺癌，一线治疗晚期非小细胞肺癌，乳腺癌淋巴结阳性术后的辅助治疗。
注射用曲妥珠单抗
转移性乳腺癌：本品适用于 HER2 阳性的转移性乳腺癌：作为单一药物治疗已接受过 1 个或多个化疗方案的转移性乳腺癌；与紫杉醇或者多西他赛联合，用于未接受化疗的转移性乳腺癌患者。早期乳腺癌：本品适用于 HER2 阳性的早期乳腺癌：● 接受了手术、含蒽环类抗生素辅助化疗和放疗（如果适用）后的单药辅助治疗。● 多柔比星和环磷酰胺化疗后序贯本品与紫杉醇或多西他赛的联合辅助治疗。● 与多西他赛和卡铂联合的辅助治疗。● 与化疗联合新辅助治疗，继以辅助治疗，用于局部晚期（包括炎性）或者肿瘤直径 ＞ 2 cm 的乳腺癌。 转移性胃癌：本品联合卡培他滨或 5-氟尿嘧啶和顺铂适用于既往未接受过针对转移性疾病治疗的 HER2 阳性的转移性胃腺癌或胃食管交界腺癌患者。曲妥珠单抗只能用于 HER2 阳性的转移性胃癌患者，HER2 阳性的定义为使用已验证的检测方法得到的 IHC3 或 IHC2 /FISH 结果。
阿那曲唑片
适用于经他莫昔芬及其它抗雌激素疗法仍不能控制的绝经后妇女的晚期乳腺癌。对雌激素受体阴性的病人，若其对他莫昔芬呈现阳性的临床反应，可考虑使用本品。
