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视网膜水肿治疗能恢复吗
补充说明：视网膜水肿治疗能恢复吗
2023-08-17 00:57
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牛勇毅 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：白内障、先天性白内障、早期白内障、眼外伤、眼球穿通伤、晶状体挫伤、眼眶外伤、视神经外伤、眼球破裂、黄斑病变、视网膜色素变性、黄斑水肿、视网膜脱离、黄斑变性、视网膜裂孔、黄斑裂孔、老年性黄斑变性、视网膜血管阻塞、晶状体脱位、晶状体先天异常、角膜病、角膜炎、老花眼、复视、干眼、眼肌麻痹
提问
视网膜水肿治疗是否能恢复，需要根据引起的病因、病情的严重程度等进行综合判断。视网膜水肿是指视网膜内的液体积聚，是视网膜病变的重要体征，通常是由于视网膜血管性疾病、炎症性疾病、视网膜脱离、视网膜肿瘤等原因所引起的。
1、视网膜血管性疾病
视网膜血管性疾病是指由于各种原因导致的视网膜血管异常，从而引起的一类疾病，常见的视网膜血管性疾病有视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变等，患者可能会出现视网膜水肿、视网膜出血、渗出等症状。如果患者病情较轻，视网膜水肿症状较轻，通过积极治疗后一般能恢复。患者可以在医生的指导下使用雷珠单抗、康柏西普等药物进行治疗。如果患者病情较重，视网膜水肿症状较重，则可能不能恢复。
2、炎症性疾病
如果患者是由于炎症性疾病导致的视网膜水肿，比如视网膜炎、葡萄膜炎等，通常在积极治疗后能恢复。视网膜炎患者可以在医生的指导下使用阿昔洛韦滴眼液、更昔洛韦滴眼液等药物进行治疗。葡萄膜炎患者可以遵医嘱使用、倍他米松等糖皮质激素药物进行治疗。
3、视网膜脱离
视网膜脱离是指视网膜神经上皮与色素上皮分离，通常是由于视网膜裂孔形成、玻璃体牵拉等原因所引起，患者会出现视网膜水肿、视力下降、视物变形等症状。患者可以在医生指导下通过手术治疗，比如视网膜复位术、巩膜扣带术等，通常能恢复。
4、视网膜肿瘤
视网膜肿瘤是指发生在视网膜部位的肿瘤，通常是由于遗传、环境等原因所引起，如果患者的视网膜肿瘤为恶性，由于肿瘤细胞的侵袭，也可能会出现视网膜水肿的情况。患者可以在医生指导下通过手术切除肿瘤的方式进行治疗，同时还需要配合放疗、化疗等方式进行联合治疗。
5、其他原因
如果患者出现视网膜裂孔，可能会导致视网膜出现脱离的情况，从而引起视网膜水肿的情况。建议患者及时就医，可以通过手术的方式进行治疗。如果患者出现视网膜血管炎，也可能会导致视网膜水肿的情况，建议患者及时就医，可以在医生指导下使用甲泼尼龙、等糖皮质激素药物进行治疗。
建议患者及时就医，可以通过眼底检查、荧光素眼底血管造影等方式明确诊断。
2023-08-17 20:55
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
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