发病时间：不清楚
「左睾丸疼是怎么回事？」
补充说明：「左睾丸疼是怎么回事？」
a******W 2024-07-08 10:05
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医生回答(1)
「左睾丸疼是怎么回事？」睾丸位于阴囊内，左、右各一，左侧睾丸疼可能是附睾炎或者睾丸炎等导致的炎症性疾病，也有可能是精索静脉曲张、鞘膜积液、睾丸扭转、睾丸肿瘤等疾病引起。此外，外伤也可能引起左睾丸疼痛。
一、睾丸炎症
1.附睾炎或者睾丸炎：通常与细菌感染有关，患者常有尿路感染的症状，比如膀胱炎、肾盂肾炎等，表现为尿频、尿急、尿痛或下腹部坠胀感，以及会阴部和腰骶部酸痛不适等症状。查体时在附睾部位可以触及到明显的触痛性肿块，而且边界不清楚、表面不光滑，可伴有皮肤红肿。超声检查显示附睾体积增大，血常规白细胞及中性粒细胞明显增高。
2.精索静脉曲张：精索静脉曲张多见于青壮年男性，左侧比右侧多见，主要由于静脉瓣功能不全、静脉回流障碍等因素所造成。左侧精索静脉曲张时，由于血液反流，可能对睾丸生精上皮产生不良影响，导致患者出现精子质量下降的情况。此时，可能会出现左边睾丸隐痛的现象，并且阴囊还会出现肿胀、潮湿等症状，长时间站立或行走后症状加重，平卧休息则症状减轻。
3.鞘膜积液：如果鞘状突关闭不全，就会形成鞘膜积液，从而限制睾丸的发育，导致单侧阴囊内存在囊性肿物，若长期久坐，则可能出现患侧睾丸疼痛的现象。
4.睾丸扭转：指支配睾丸的精索发生扭转，进而阻断睾丸动脉供应，继而引起缺血，严重者会导致睾丸缺血坏死。睾丸扭转通常发生在剧烈活动或睡觉醒来之后，主要是剧烈运动或阴囊损伤等原因所致，发病突然，一侧睾丸会出现剧痛并伴有红肿现象，同时会发生恶心、呕吐等症状。
5.睾丸肿瘤：睾丸肿瘤属于恶性病变，随着肿瘤体积逐渐增大，患者也会感觉睾丸比较沉重、僵硬，并且有隐隐作痛的感觉。当肿瘤压迫神经后，会引起放射样疼痛，此时需进行手术切除治疗。
二、非睾丸因素
1.前列腺炎：由各种致病因素引起的睾丸慢性炎症，患者常感到患侧阴囊肿大、疼痛，还会有排尿异常、小腹疼痛等症状。
2.输尿管结石：输尿管末端组织较丰富，管道狭窄，容易发生嵌顿，若结石卡在此处，除引起睾丸局部疼痛外，还可向同侧阴囊、大腿内侧以及腹股沟区放射，伴发恶心、呕吐等症状。
三、外伤
如果睾丸受到撞击或者是发生了挤压，就可能导致睾丸受损，引发疼痛，同时还可能伴随有淤血、水肿等情况。
建议及时就医明确诊断，在医生指导下进行针对性治疗，平时要注意个人卫生，勤换洗贴身衣物，以免病情进一步发展。
2024-07-08 10:05
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附睾炎多见于中青年，按病程可分为急性附睾炎和慢性附睾炎两种。
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