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吴世 主治医师 三甲

擅长:全科

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【乳腺癌最常见的组织学类型?】乳腺癌是女性恶性肿瘤中发病率最高的疾病之一,其常见的组织学类型包括非浸润性乳腺癌、早期浸润性乳腺癌(包括管腔内癌)、浸润性特殊型癌和浸润性非特殊型癌。
一、非浸润性乳腺癌
1.管腔内癌:指发生在乳腺导管内的癌症,常为单侧发病。由于病变局限于乳腺管道内,因此不会突破皮肤表面,属于预后较好的一种类型。
2.小叶原位癌:此类患者通常没有明显的临床症状,仅在体检时偶然发现,影像学检查可表现为等密度的肿块影,边界不清晰,并且有毛刺样的改变。如果能够及时进行治疗,患者的预后相对较好。
二、早期浸润性乳腺癌
1.早期浸润性特殊型癌:主要包括乳头湿疹样癌、髓样癌及分泌细胞癌三种类型,其中乳头湿疹样癌较为常见,主要发生于绝经后的老年妇女,病灶好发于乳头和乳晕部,呈糜烂或浅表溃疡状,伴有局部瘙痒、触痛等症状;髓样癌生长较缓慢,多数无自觉表现,但易出现淋巴转移;而分泌细胞癌较少见,可发生于各年龄段人群,也可发生腋窝淋巴结转移,但一般发展比较慢。
2.早期浸润性非特殊型癌:这类乳腺癌占所有早期乳腺癌的绝大多数,约占95%以上,病理上可以分为三类,即小管癌、腺泡癌、细针粗大癌,这三种类型的早期浸润性非特殊型癌均起源于腺泡或腺管上皮,分化程度较高,预后也比较好。
三、浸润性特殊型癌
除上述情况外,还有黏液间质肉瘤、纤维肉瘤、成釉细胞肉瘤等少见的特殊类型癌,这些癌种大多对化疗敏感,预后都比其他类型乳腺癌要好。
四、浸润性非特殊型癌
这类乳腺癌占全部早期浸润性乳腺癌的大多数,约占5%以下,病理上可以分为三类,即浸润性小叶癌、硬癌、髓样癌,这三种类型的浸润性非特殊型癌均起源于乳腺小叶,分化程度高,预后也比较好。
对于乳腺癌这种疾病来说,越早诊断、越早治疗效果越好,尤其是未发生远处器官转移者应首选手术切除,术后根据病情辅以放疗、内分泌治疗以及靶向药物治疗等综合治疗方法,延长生存时间并提高生活质量。

2024-01-25 11:07

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