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急性心力衰竭怎样治疗方法
补充说明：急性心力衰竭怎样治疗方法
2024-07-08 14:42
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赖迪生 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：心跳快、心绞痛、心律失常、高血压、冠心病、二三尖瓣反流、肺动脉高压、心室缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等心脏病
提问
急性心力衰竭的治疗措施包括药物治疗、机械辅助循环、心室重构手术。
1.药物治疗
急性心力衰竭患者可能需要使用利尿剂如、螺内酯等来减轻心脏负担。这些药物通过促进体内多余液体排出，减少水肿，从而缓解症状。利尿剂通过增加尿量，降低血容量，达到减轻心脏负荷的目的，有助于改善心功能。适用于轻度至中度的心力衰竭，能够迅速缓解患者的呼吸困难等症状。
2.机械辅助循环
对于严重的心力衰竭，可以考虑采用体外膜肺(ECMO)等机械辅助循环技术，为心脏提供支持。ECMO通过将血液引出体外，经过人工膜氧合后回输到体内，以替代受损的心脏功能，维持生命活动。适用于急性心力衰竭导致的心源性休克或其他无法用常规方法纠正的危急情况。
3.心室重构手术
对于某些特定原因引起的心力衰竭，如先天性心脏病或瓣膜疾病，可能需要进行心室重构手术，如二尖瓣成形术或主动脉瓣置换术。手术旨在修复或替换受损的心脏结构，恢复其正常功能，从而改善心力衰竭的症状。适用于由结构性心脏病变引起的慢性心力衰竭，可显著提高生活质量并延长寿命。
在处理急性心力衰竭时，应密切监测患者的生命体征，及时调整药物剂量，并注意观察可能出现的并发症，如电解质紊乱或感染。同时，建议患者保持良好的生活习惯，包括合理饮食、适量运动和戒烟限酒，以预防病情恶化。
2024-07-08 16:28
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急性心力衰竭是指由于器质性心脏病发展到心肌收缩力减退，使心脏不能将回心血量全部排出，心搏出量减少，引起肺静脉郁血，动脉系统严重供血不足，常见于急性心肌炎、心肌梗塞，严重心瓣膜狭窄，急性的心脏容量负荷过重，快速异位心律。临床上以极度烦躁、极度气促，咯白色泡沫或粉红色泡沫痰，双肺干湿性罗音为特点。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
