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心源性休克怎么治疗好呢
补充说明：心源性休克怎么治疗好呢
2024-08-24 22:50
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兰贝蒂 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：先心病介入封堵，肺动脉高压综合诊治
提问
心源性休克的治疗措施包括心电监护、血管活性药物、正性肌力药等。
1.心电监护
心电监护是通过连接患者的心脏电活动来监测其心脏功能状态。例如，使用ECG机连续记录患者的心电信号。此方法可以实时观察心脏节律、传导速度及是否存在异常波形，有助于评估病情严重程度和指导后续治疗决策。适用于所有怀疑或确诊为心源性休克的患者，尤其对于急性冠脉综合征、心肌梗死等疾病引起的休克更为重要。
2.血管活性药物
血管活性药物如去甲肾上腺素、多巴胺等可通过静脉注射给药，调整血压以维持器官血流灌注。这些药物能够直接或间接地增强心血管系统的收缩能力，提高血压，从而改善组织供氧和代谢。当患者存在低血压且其他支持措施无效时，可考虑使用血管活性药物提升血压，但需密切监控患者的反应和副作用。
3.正性肌力药
正性肌力药如多巴酚丁胺可以通过静脉滴注给予，增加心脏收缩力和输出量。此类药物能增强心肌收缩力，提高心脏泵血效率，从而改善血液循环和组织供氧。当患者因心脏衰竭导致心源性休克时，正性肌力药可以帮助恢复心脏功能，但应谨慎使用并监测可能的心律失常风险。
在治疗过程中，应密切监测患者的生命体征，包括血压、心率和呼吸频率。同时，保持呼吸道通畅，必要时进行气管插管或机械通气，确保氧气供应充足。此外，还应注意控制感染，预防并发症的发生，如肺部感染、深静脉血栓形成等。
2024-08-26 09:15
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心源性休克(cardiogenicshock)是心泵衰竭的极期表现，由于心脏排血功能衰竭，不能维持其最低限度的心输出量，导致血压下降，重要脏器和组织供血严重不足，引起全身性微循环功能障碍，从而出现一系列以缺血、缺氧、代谢障碍及重要脏器损害为特征的病理生理过程。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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