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糖尿病性视网膜病变是什么意思
补充说明:糖尿病性视网膜病变是什么意思
2026-08-19 11:47
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糖尿病性视网膜病变是糖尿病常见的眼部并发症,指的是长期高血糖损伤眼底视网膜微小血管,引起出血、渗出或新生血管异常,进而影响视力的一种疾病。简单说,就是糖尿病“伤到了眼睛的底片”,若不重视,严重时可能失明。
血糖长期偏高时,视网膜的小血管像被泡在糖水里,管壁逐渐变脆、渗漏,甚至堵塞。早期患者可能毫无感觉,但眼底已悄悄出现微血管瘤或小出血点。随着病情进展,缺血缺氧的视网膜会“求救”,长出脆弱的新生血管,这些血管容易破裂,导致玻璃体积血或牵拉性视网膜脱离,视力急剧下降。这个过程通常是缓慢发生的,因此很多患者直到视力明显受损才就医。
从症状上看,早期常无特殊不适,部分人会感到视物模糊、眼前有黑影飘动、看东西变形。如果发生大出血,眼前会突然出现大片黑影遮挡。需要强调的是,糖尿病病程越长,血糖控制越差,发生风险越高。同时,高血压、高血脂、妊娠等因素也会加重病变进展。定期做眼底检查,是发现早期病变的关键。
需要提醒的是,严格控制血糖是延缓病变的基础,但即使血糖控制良好,仍可能出现进展,因此每年至少检查一次眼底,已确诊者需遵医嘱缩短复查间隔。治疗手段包括激光、眼内注药或手术,具体方案需由眼科医生根据分期评估,不可自行判断。早发现、早干预,大多数患者可以保住有用视力,切勿等到失明才追悔莫及。
2026-08-19 14:27
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糖尿病性视网膜病变(diabeticretinopathy,DR)是糖尿病性微血管病变中最重要的表现,是一种具有特异性改变的眼底病变,是糖尿病的严重并发症之一,临床上根据是否出现视网膜新生血管为标志,将没有视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变称为非增殖性糖尿病性视网膜病变(nonproliferative diabetic retinopathy,NPDR)(或称单纯型或背景型),而将有视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变称为增殖性糖尿病性视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)。 糖尿病可引起两种类型视网膜病变——增殖性和非增殖性视网膜病变。糖尿病性视网膜病变是主要致盲眼病之一。无论是否使用胰岛素治疗,都可发生糖尿病性视网膜病变。 糖尿病损害视网膜主要是由于血糖增高,小血管管壁增厚,渗透性增大,使小血管更易变形和渗漏。糖尿病视网膜病变的严重性和视力下降的程度与血糖水平控制情况以及患糖尿病时间的长短有关。患病时间长短尤为重要,一般患糖尿病至少10年后才出现糖尿病性视网膜病变。