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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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酮酸中毒是糖尿病的一种严重急性并发症,主要发生在血糖控制极差的情况下。简单来说,当身体无法正常利用葡萄糖供能时,会转而大量分解脂肪,这一过程产生过多的酮体,导致血液变酸,从而引发一系列危险症状。
1.核心原因
酮酸中毒的根本原因是体内胰岛素严重不足。胰岛素就像一把钥匙,能帮助葡萄糖进入细胞提供能量。当胰岛素缺乏时,细胞无法获取葡萄糖,身体误以为处于饥饿状态,于是大量分解脂肪。脂肪分解过快会产生酮体,当酮体生成速度超过身体清除能力时,就会在血液中堆积,导致血液酸度升高。
2.常见诱因
最常见诱因是感染,如肺炎、尿路感染等,感染会使身体产生应激反应,导致血糖急剧升高。此外,突然中断胰岛素治疗、暴饮暴食、严重脱水或应激状态(如手术、外伤)也可能诱发。部分患者首次发病时并无明显诱因,这与个体代谢状况有关。
3.典型症状
早期会出现极度口渴、多饮多尿、乏力等血糖升高表现。随着病情加重,会出现恶心、呕吐、腹痛、呼吸深快且带有烂苹果味(酮体气味),严重时意识模糊甚至昏迷。这些症状往往在数小时至数天内逐渐加重,需要高度警惕。
酮酸中毒是医疗急症,一旦怀疑需立即就医。日常管理中,规律监测血糖、按时用药、预防感染是关键。每位患者的具体诱因和反应存在差异,治疗方案需由医生根据个体情况制定,不可自行停药或调整药量。保持与医疗团队的沟通,有助于降低复发风险。

2026-05-09 10:34

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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